Концепция реформирования основана на развитии трехуров­невой пенсионной системы, включающей:
1) трудовые и социальные пенсии, выплачиваемые из бюд­жета тем пенсионерам, которые не сформировали достаточные пенсионные сбережения;
2) обязательную систему пенсионного страхования, постро­енную по накопительному принципу - обязательные пенсион­ные взносы работающего населения накапливаются на личных пенсионных счетах в негосударственных пенсионных фондах;
3) добровольные пенсионные сбережения населения в негосударственных пенсионных фондах.
Система пенсионного обеспечения РФ требует дальнейшего реформирования в соответствии с мировыми стандартами. Этот процесс не носит кратковременного характера и рассчитан на длительный период.
ГЛАВА 22
Федеральный фонд социального
страхования РФ
Фонд социального страхования РФ представляет собой централизо­ванный фонд финансовых ресурсов, аккумулирующий, предназна­ченные для оказания социальной помощи и социальных услуг денеж­ные средства, формируемый на страховой основе и распределяемый по территориальному принципу.
Фонд социального страхования РФ является бюджетным уч­реждением, имеющим региональные отделения. Имущество фонда находится в его оперативном управлении и является фе­деральной собственностью. К имуществу фонда относится также имущество, закрепленное за подведомственными фонду сана­торно-курортными учреждениями.
Бюджет фонда и отчет о его исполнении утверждаются феде­ральным законом, а бюджеты региональных и центральных отрас­левых отделений и отчеты об их исполнении после рассмотрения правлением фонда утверждаются председателем фонда.
В состав фонда социального страхования входят:
• региональные отделения, управляющие средствами госу­дарственного социального страхования на территории субъектов РФ;
• центральные отраслевые отделения, управляющие средст­вами государственного социального страхования в от­дельных отраслях экономики;
• филиалы отделений, создаваемые региональными и цен­тральными отраслевыми отделениями фонда.
Основные задачи фонда:
1) обеспечение гарантированных государством пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам, женщи­нам, вставшим на учет в ранние сроки беременности, при рожде­нии ребенка, по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет, а также социального пособия на погребение или возмещение стоимости гарантированного перечня ритуальных ус­луг, санаторно-курортное обслуживание работников и их детей;
2) участие в разработке и реализации государственных программ охраны здоровья работников, мер по совершенствова­нию социального страхования;
3) осуществление мер, обеспечивающих финансовую устой­чивость фонда;
4) разработка совместно с Министерством труда и социаль­ного развития РФ и Министерством финансов РФ предложений о размерах тарифа страховых взносов на государственное соци­альное страхование;
5) организация работы по подготовке и повышению квали­фикации специалистов для системы государственного социаль­ного страхования;
6) международное сотрудничество по вопросам социального страхования.
Источниками формирования финансовых ресурсов фонда служат:
• страховые взносы работодателей;
• страховые взносы граждан, занимающихся индивидуаль­ной трудовой деятельностью и обязанных уплачивать взно­сы на социальное страхование; осуществляющих трудовую деятельность на других условиях и имеющих право на обес­печение по государственному социальному страхованию;
• доходы от инвестирования части временно свободных средств фонда в ликвидные государственные ценные бу­маги и банковские вклады;
• добровольные взносы граждан и юридических лиц;
• ассигнования из федерального бюджета, предусмотрен­ные на покрытие расходов, связанных с предоставлением льгот, пособий и компенсаций лицам, пострадавшим вследствие аварии на Чернобыльской АС или радиацион­ных аварий на других атомных объектах гражданского или военного назначения и их последствий;
• прочие поступления, возмещаемые страхователем расхо­дов, не принятых к зачету в счет страховых взносов, и не принятых расходов на выплату пособий по временной нетрудоспособности вследствие трудового увечья или профессионального заболевания; недоимок по обязатель­ным платежам, сумм штрафов и других санкций, предусмотренных законодательством; уплаченных в установленном порядке сумм за путевки, приобретенные страхователем за счет средств фонда; средств, возмещаемых фонду в результате исполнения регрессных требований к страхователям, и других.
Использование средств фонда предусматривается на:
1) выплату пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам, женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности, при рождении ребенка, по уходу за ребен­ком до достижения им возраста полутора лет, а также социаль­ного пособия на погребение или возмещение стоимости гаран­тированного перечня ритуальных услуг;
2) оплату дополнительных выходных дней по уходу за ре­бенком-инвалидом или инвалидом с детства до достижения им совершеннолетия; оплату путевок для работников и их детей в санаторно-курортные учреждения, расположенные на террито­рии РФ, и в санаторно-курортные учреждения в государствах - участниках СНГ, аналогичных которым нет в России, а также на лечебное диетическое питание; оплату проезда к месту лечения и обратно;
3) частичное содержание находящихся на балансе страхова­телей санаториев-профилакториев, имеющих лицензии на право занятия этим видом деятельности;
4) частичную оплату путевок в детские загородные оздоро­вительные лагеря, находящиеся на территории РФ, для детей работающих граждан; частичное содержание детско-юношеских спортивных школ;
5) создание резерва для обеспечения финансовой устойчи­вости фонда на всех уровнях; обеспечение текущей деятельно­сти, содержание аппарата управления фонда;
6) финансирование деятельности подразделений органов исполнительной власти, обеспечивающих государственную за­щиту трудовых прав работников, охрану труда;
7) проведение научно-исследовательской работы по вопро­сам социального страхования и охраны труда;
8) осуществление других мероприятий в соответствии с за­дачами фонда, включая разъяснительную работу среди населе­ния, поощрение внештатных работников фонда;
9) финансирование программ международного сотрудниче­ства по вопросам социального страхования.
Средства социального страхования не могут зачисляться на личные счета застрахованных.
Выплата пособий по социальному страхованию, оплата путе­вок работникам и членам их семей в санаторно-курортные учреждения, финансирование других мероприятий по социальному страхованию осуществляется через бухгалтерии работодателей. Ответственность за правильность начисления и расходования средств государственного социального страхования несет админи­страция страхователя в лице руководителя и главного бухгалтера.
Уплата страховых взносов в фонд осуществляется в соответ­ствии с тарифом, установленным федеральным законом на соот­ветствующий финансовый год. Работодатели регистрируются в качестве страхователей в региональных отделениях фонда.
Страховые взносы начисляются на все виды оплаты труда в денежном и натуральном выражении по всем основаниям, кроме видов заработной платы и других выплат, на которые по дейст­вующим нормативным актам страховые взносы не начисляются, по ставке 5,4%.
Региональные отделения фонда образуются в субъектах РФ. Они решают следующие задачи:
1) осуществляют регистрацию страхователей и выдают удо­стоверения о регистрации, организуют банки данных по всем категориям страхователей;
2) осуществляют финансовую деятельность по обеспечению социального страхования в регионе или отрасли;
3) устанавливают для страхователей нормативы расходов, необходимые для обеспечения государственных гарантий по со­циальному страхованию работников;
4) обеспечивают полноту и своевременность уплаты страхо­вателями взносов на социальное страхование, исполнение до­ходных и расходных частей бюджетов органов фонда;
5) осуществляют аккумуляцию страховых взносов и других платежей для создания резервов, принимают решения об ис­пользовании свободных денежных средств;
6) разрабатывают проекты бюджетов органов фонда и смет расходов на содержание; производят расчеты со страхователями, другими органами фонда и прочими организациями; осуществ­ляют контроль за расходованием средств страхователями; при­нимают решения о непринятии к зачету расходов по социально­му страхованию и списании средств в бесспорном порядке и др.
Контроль за полнотой и своевременностью начисления и уплаты страхователями страховых взносов и других платежей осу­ществляется фондом совместно с Министерством по налогам и сборам РФ, а контроль за правильным и рациональным расходованием этих средств на предприятиях фонд осуществляет с участием профессиональных союзов.
Средства государственного социального страхования отно­сятся на себестоимость продукции, работ, услуг и учитываются при формировании финансовых результатов. Они поступают на единый текущий счет фонда.
В обязанности фонда входит обеспечение сбора взносов, перечисляемых работодателями на государственное социальное страхование, на единый текущий счет фонда и его исполнитель­ных органов.
В 1998 г. осуществлен переход с территориально-отраслевого на территориальный принцип управления средствами государст­венного социального страхования.
Приведем отчет об исполнении бюджета Фонда социального страхования РФ за 1996 г, по следующим основным показателям (млрд. руб.):
Доходы Расходы
1 2 3 4
Остаток средств на 1 января 1996 г. 1341,5
Страховые взносы 24031,5 Выплата пособий, всего 19219,5
Прочие поступления 2839,2 В том числе:
Средства федерального бюджета 43,6 По временной нетрудоспособности 14359,0
Возврат средств, заимствованных Пенсионным фондом РФ 168,9 По беременности и родам 1623,8
Всего доходов с учетом остатка средств на 1 января 1996 г. 28424,7 По уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет 1796,0
При рождении ребенка 1230,9
На возмещение стоимости гарантированного перечня услуг и социального пособия на погребение 152,4
Прочие пособия 57,4
Санаторно-курортное обслуживание трудящихся и членов их семей 5127,1
Оздоровление детей 1378,9
Выплата пособий сверх установленной нормы. Санаторно-курортное лечение и оздоровление, финансируемые за счет средств федерального бюджета на 1996 г. 291,4
Осуществление социального страхования 740,6
В том числе:
Финансирование Рострудинспекции 179,3
Финансирование инспекции труда профсоюзов 4,2
Финансирование научно-исследовательских работ по охране труда 7,0
Содержание аппарата исполнительных органов фонда 494,9
Капитальное строительство 0,9
Прочие расходы 24,5
Средства, переданные Пенсионному фонду РФ 32,0
Всего расходов 26814,0
Остаток средств на 1 января 1997 г. 1610,7
В том числе:
Денежные средства на текущих счетах 881,1
Законом о бюджете фонда на 1997 г. утверждена сумма доходов в сумме 34292,0 млрд. руб., по расходам - в сумме 33399,5 млрд. руб., с превышением доходов над расходами в сумме 892,5 млрд. руб.
На текущие счета исполнительных органов фонда зачисля­ются суммы, полученные в порядке финансирования с текущих счетов вышестоящих органов фонда, отчислений с транзитных счетов, а также в порядке расчетов исполнительных органов фонда с организациями. С текущих счетов исполнительные ор­ганы фонда производят все расходы согласно утвержденным в установленном порядке бюджетам и сметам.
Страхователь не вправе приостанавливать выплату пособий по государственному социальному страхованию и в том случае, когда фактические расходы превышают сумму начисленных страховых взносов. Если сумма фактических расходов по соци­альному страхованию превышает сумму начисленных страховых взносов, недостающая сумма возмещается в десятидневный срок по получении от страхователя расчетной ведомости за отчетный квартал путем перечисления денежных средств с текущего счета исполнительного органа фонда на расчетный или текущий счет страхователя.
Расходы на санаторно-курортное обслуживание производятся страхователем в пределах норматива, установленного ему испол­нительным органом фонда на календарный год. Оплата путевок на санаторно-курортное лечение, в учреждения отдыха, санато­рии-профилактории, санаторные и оздоровительные лагеря для детей и юношества, на лечебное (диетическое) питание произ­водится по счетам организаций, в которых они приобретены. По мере выдачи путевок на санаторно-курортное лечение и отдых страхователи относят их стоимость на расходы по государствен­ному социальному страхованию. Порядок частичного финанси­рования санаториев-профилакториев, детских оздоровительных лагерей, детско-юношеских спортивных школ определяется ис­полнительным органом фонда, в котором зарегистрирован стра­хователь, согласно представленным сметам.
Страхователи ведут учет:
• сумм начисленных страховых взносов и других платежей в бюджет фонда;
• сумм произведенных расходов по их видам;
• сумм произведенных платежей в счет начисленных стра­ховых взносов;
• расчетов по средствам социального страхования с исполни­тельным органом фонда, в котором они зарегистрированы.
Финансовые отчеты об исполнении бюджета фонда состав­ляются ежеквартально.
Современное состояние социальной сферы и комплекс мер по ее реформированию требуют адекватного совершенствования системы социального страхования, направленного на сокраще­ние непроизводительных финансовых расходов фонда путем от­каза от субсидирования санаторно-курортных мероприятий; пе­ревода страховых случаев, включая выплату пособий по времен­ной нетрудоспособности и вновь назначаемых пособий по тру­довой инвалидности в рамки индивидуального обязательного страхования жизни; снижение размеров выплат по временной нетрудоспособности в рамках обязательного социального стра­хования. Это позволит снизить ставку обязательных взносов на социальное страхование, производимых предприятиями и орга­низациями.
В настоящее время наметилась тенденция создания рынка обязательного социального страхования на альтернативной ос­нове с расширением сети страховых организаций, привлекаемых для оказания социальной помощи и социальных услуг населе­нию. При этом помимо гарантированной социальной помощи будет расширен комплекс оказываемых социальных услуг.
ГЛАВА 23
Федеральный и территориальные фонды
обязательного медицинского страхования РФ
23.1 Сущность и организация финансирования
медицинского страхования
Фонды обязательного медицинского страхования представляют собой централизованные источники финансовых ресурсов для целей меди­цинского страхования как формы социальной защиты населения. Фонды обеспечивают аккумулирование денежных средств на обяза­тельное медицинское страхование, финансирование государственной системы обязательного медицинского страхования.
Задачи медицинского страхования - гарантировать гражда­нам при возникновении страхового случая получение медицин­ской помощи за счет накопленных средств и проводить профи­лактические мероприятия.
Медицинское страхование осуществляется в двух видах: обя­зательном и добровольном. Обязательное медицинское страхова­ние является составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам РФ равные возмож­ности в получении медицинской и лекарственной помощи, пре­доставляемой за счет средств обязательного медицинского стра­хования в объеме и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования.
Добровольное медицинское страхование осуществляется на основе соответствующих программ и обеспечивает гражданам получение дополнительных медицинских и других услуг сверх установленных программами обязательного медицинского стра­хования. Добровольное медицинское страхование может быть коллективным и индивидуальным. Коллективное страхование осу­ществляется в соответствии с социальными программами развития предприятий и является дополнительным к обязательному государственному страхованию.
В качестве субъектов медицинского страхования выступают гражданин, страхователь, страховая медицинская организация, медицинское учреждение.
Страхователями являются:
• при обязательном медицинском страховании для нерабо­тающего населения - исполнительные органы власти субъектов РФ, местная администрация, для работающего населения - предприятия, учреждения, организации, ли­ца, занимающиеся индивидуальной трудовой деятельностью, и лица свободных профессий;
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84