А-П

П-Я

А  Б  В  Г  Д  Е  Ж  З  И  Й  К  Л  М  Н  О  П  Р  С  Т  У  Ф  Х  Ц  Ч  Ш  Щ  Э  Ю  Я  A-Z

 

Я чувствовал еще большую
неуверенность, выдвигая гипотезу о том, что ядро при-
роды человека является по существу своему положи-
тельным. Я не мог тогда предвидеть, что обе гипотезы
получат все увеличивающуюся поддержку в моем опы-
те.



Процесс психотерапии, как известно из работ, по-
священных направлению, центрированному на клиенте,
представляет собой уникальный динамический опыт,
индивидуальный для различных людей, однако показы-
вающий удивительно всеобщую закономерность и по-
следовательность. В то время как на меня все большее
впечатление производили многие стороны этого про-
цесса, меня стали все более раздражать вопросы, кото-
рые обычно задаются: <Излечит ли эта психотерапия от
невроза навязчивых состояний?>, <Можете ли вы ут-
верждать, что этот процесс уничтожает основные усло-
вия возникновения психоза?>, <Помогает ли он при се-
мейных проблемах?>, <Возможно ли его применение
при заикании или гомосексуализме?>, <Является ли из-
лечение стойким? > Эти и другие подобные им вопросы
понятны и законны, как было бы разумно спросить, яв-
ляются ли гамма-лучи подходящим лечением при обмо-
раживании? Однако, мне кажется, это не те вопросы,
какие надо ставить, если есть желание проникнуть
дальше в глубины знания о том, что такое психотерапия
или чего она может достичь. В этой главе я хотел бы
задать вопрос, который, на мой взгляд, более разумен
по отношению к этому изумительному и закономерному
процессу, называемому психотерапией, и я собираюсь
дать на него частичный ответ.

Разрешите мне поставить свой вопрос следующим
образом: случайно ли, путем ли интуитивного озарения,
с помощью ли научных знаний, с помощью ли артистиз-
ма в установлении человеческих отношений или через
сочетание всех этих способов мы узнали, как положить
начало описываемому процессу, в основе которого, ка-
жется, лежат последовательные события, схожие у раз-
ных клиентов? Мы знаем по крайней мере что-то о тех
отношениях, которые являются условиями запуска это-
го процесса. Мы знаем, что, если у тераписта имеется
внутреннее отношение глубокого уважения и полного
принятия клиента таким, какой он есть, а также подо-
бное отношение к возможностям клиента справиться с
собой и с ситуацией, если эти отношения наполнены
достаточной теплотой, которая трансформирует их в
очень глубокую приязнь или любовь к личности клиен-
та, и если достигнут такой уровень общения, что клиент
начинает видеть, что терапист понимает испытываемые
им чувства, принимает их с глубоким пониманием, тогда

мы можем быть уверены, что процесс психотерапии на-
чался. Затем, вместо того чтобы настаивать, что этот
процесс служит тем целям, которые имеются в виду
(какими бы похвальными ни были эти цели), давайте
зададим лишь один вопрос, который реально продвинет
науку. Вопрос состоит в следующем: какова природа
этого процесса, каковы его характеристики, какое на-
правление или направления он принимает, каков есте-
ственный конечный пункт этого процесса, если он су-
ществует? Когда Бенджамин Франклин увидел искру,
вылетающую из стержня на веревке воздушного змея,
он, к счастью, не соблазнился практическими и непос-
редственными применениями этого явления. Вместо
этого он начал изучать глубинные процессы, сделавшие
возможным появление этого феномена. Хотя многие из
предложенных им ответов были ошибочны, сам поиск
был плодотворным, потому что были заданы правильные
вопросы. Поэтому я прошу разрешить нам задать такого
же рода неопределенные вопросы относительно психо-
терапии с тем, чтобы мы попытались описать, изучить и
понять основные процессы, лежащие в основе психоте-
рапии, а не исказить описание процесса для удовлетво-
рения нужд клиники, для подтверждения уже имею-
щихся догм или догм из какой-либо другой области. Да-
вайте терпеливо рассмотрим его сам по себе.

Недавно я попытался начать такое описание психо-
терапии, центрированное на клиенте. Я не буду повто-
рять его кроме того, что из клинических и научных дан-
ных, кажется, проявляются определенные постоянные
характеристики этого процесса: увеличение числа ут-
верждений, вызванных инсайтом, зрелость наблюдае-
мого поведения, положительное отношение по мере
продолжения психотерапии; изменения в восприятии и
принятии себя; внедрение ранее отвергаемого опыта в
структуру <Я>; сдвиг источника оценки - переход от
внешней оценки к внутренней; изменения в психотера-
певтических отношениях; характерные изменения в
структуре личности, в поведении и в физиологическом
состоянии. Хотя некоторые из этих характеристик мо-
гут оказаться ошибочными, они являются попыткой по-
нять процесс психотерапии, центрированной на клиен-
те, с помощью ее собственных понятий, почерпнутых
из клинической практики, на материале записанных на
магнитофонную пленку устных историй болезни и со-



рока или более исследований, проведенных в этой об-
ласти,

Задача данной статьи - выйти за пределы этих дан-
ных и раскрыть определенные аспекты психотерапии,
которым ранее уделялось меньше внимания . Я хотел
бы описать некоторые из направлений и конечных це-
лей, свойственных психотерапевтическому процессу,
которые мы только что начали ясно различать и кото-
рые, кажется, являются очень значимыми, но еще не
служили предметом исследования. Чтобы более точно
передать их значения, я использую в качестве иллюст-
рации интервью с одним клиентом. Я также ограничусь
обсуждением психотерапии, центрированной на клиен-
те, так как сейчас я вынужден признать, что, возможно,
в различных теориях психотерапии процесс, направле-
ние и ее конечные цели могут быть разными.

Чувствования потенциального <Я>

У всех клиентов во время психотерапии наблюда-
лось то, что можно определить как <осознание опыта>
или даже <чувствование опыта>. В этой работе я назвал
это как <чувствование "Я">, хотя этот термин также не
вполне достигает своей цели. В безопасных отношениях
с терапистом, центрированным на клиенте, в отсутствие
какой-либо явной или неявной угрозы своему <Я> кли-
ент может позволить себе исследовать различные сто-
роны своего опыта в их чувственной непосредственно-
сти так, как они выступают в его сенсорных и висце-
ральных2 механизмах, не искажая их для того, чтобы
они соответствовали имеющейся у него <Я-концеп-
ции>. Оказалось, что многие из сторон его опыта нахо-
дятся в серьезном противоречии с его <Я-концепцией>

<Я> (self) - результат или процесс непосредственного ощу-
щения человеком своего существования, позволяющего пережи-
вать свою целостность, тождественность с самим собой и отличие
от <не-Я>.

Висцеральный - относящийся к внутренним органам. -
.

<Я-концепция> (self concept) - более или менее осознанная
устойчивая система представлений индивида о самом себе.
включающая физические, эмоциональные, когнитивные, соци-
альные и поведенческие характеристики. -

и поэтому обычно не могут быть прочувствованы во
всей их полноте. Однако в этих безопасных отношени-
ях они могут просочиться в сознание без .искажения.
Поэтому часто наблюдается следующая схема: <Я та-
кой-то и такой-то, но я также испытываю чувство, ко-
торое совсем не соответствует тому, что я есть. Я люб-
лю своих родителей, но иногда они вызывают у меня
такое удивляющее меня горькое чувство. Я действи-
тельно плохой, но иногда мне кажется, что я лучше дру-
гих>. Таким образом, сначала говорится: <Мое <Я> от-
личается от части моего опыта>. Далее это высказыва-
ние приобретает предположительный оттенок: <Воз-
можно, во мне несколько <Я> или, возможно, в моем
<Я> гораздо больше противоречий, чем я представляю>.
Еще позже этот тип высказываний преобразуется в сле-
дующий; <Я была уверена, что я - это не мой внутрен-
ний опыт, они слишком противоречат друг другу, но
сейчас я начинаю верить, что я - это весь мой внутрен-
ний опыт>.

Возможно, сущность этого аспекта психотерапии
может быть передана в двух отрывках из психотерапии
миссис Оук. Миссис Оук была сорокалетней домохо-
зяйкой. Поводом для психотерапии послужили трудно-
сти в супружеских и семейных отношениях. В противо-
положность многим моим клиентам у нее был глубокий
естественный интерес к тем процессам, которые, как
она чувствовала, в ней происходили. Магнитофонные
записи бесед с ней содержат материал, отражающий ее
собственное восприятие всего того, что происходило в
ней. В словах она старалась выразить то, что, кажется,
присутствовало у многих клиентов, но не нашло у них
словесного выражения. По этой причине большинство
отрывков в этой главе взято из ее случая психотерапии.

Материал, описывающий осознание обсуждаемого
нами опыта, взят из начала пятой беседы.

Клиент: <Мне это совсем не ясно, но вы знаете, ко
мне все время, все время приходит мысль, что все это
похоже как бы на рассматривание отдельных частей
картинки-загадки. Мне кажется, я сейчас рассматриваю
отдельные куски, которые не имеют какого-то значе-
ния. Возможно, перебираю их, даже не думая об общем
Рисунке. Это все время приходит мне в голову. И это
интересно, так как я вовсе не люблю картинок-загадок.
Они всегда меня раздражали. Но я так чувствую. Я под-



бираю маленькие кусочки (в течение всей беседы она
жестикулирует, чтобы иллюстрировать свои утвержде-
ния) совершенно без всякого смысла, просто чувствуя
эти кусочки. Я еще не вижу общего рисунка, но, каса-
ясь, раскладывая эти кусочки, я чувствую, что из них
получится рисунок>.

Терапист: <И в тот момент вы чувствуете, что выри-
совывается какая-то форма, а на заднем плане чувству-
ете, что они, вероятно, как-то сложатся, но, очевидно,
большая часть внимания занята вопросом: как это ощу-
щается?>

Клиент: <Правильно. В этом есть что-то почти телес-
ное. А-а...>

Терапист: <Вы не можете как следует описать это
без движения рук? Реальное, почти чувственное ощу-
щение в...>

Клиент: <Правильно. Опять это, это чувствуется,
будто я очень объективна, и однако, я еще никогда не
была так близка к самой себе>.

Терапист; <В то же время, отступив, вы смотрите на
себя со стороны и в этом положении как-то приближа-
етесь к себе более чем...>

Клиент: <Угу. И в первый раз за много месяцев я не
думаю о своих проблемах. Действительно нс думаю. Я
не думаю о них>.

Терапист: <У меня создается впечатление, что вы
серьезно не думали над своими проблемами. Это вовсе
не то чувство>.

Клиент: <Да. Верно. Я действительно отвлеклась от
конечной цели - сложить картинку. Может быть, мне
просто нравится ощущать это. Или я что-то, конечно,
усваиваю>.

Терапист: <По крайней мере вы ощущаете, что не-
посредственная цель - почувствовать это, а не то, что
вы это делаете, чтобы увидеть картинку, но это - удов-
летворение от реального знакомства с каждым кусоч-
ком. Это...>

Клиент: <Вот именно. Вот именно. И оно еще стано-
вится каким-то чувственным, когда я касаюсь этих ку-
сочков. Очень интересно. Иногда не совсем приятно,
конечно, но...>

Терапист: <Довольно-таки отличный вид опыта>.

Клиент: <Да>.

Этот отрывок ясно показывает, как опыт начинает

осознаваться безо всякой попытки осмыслить его как
часть самой себя или соотнести его с другим опытом,
находящимся в сознании. Это, если выразиться точ-
нее, осознание широкого круга опыта при отсутствии
мысли о его связи со своим <Я>. Позднее то, что чув-
ствовалось, может осознаться как часть <Я>. Поэтому
этот раздел был назван <Чувствования потенциального

"Я">.

Тот факт, что это новая и необычная форма опыта,
отражен в сбивчивой, но эмоционально ясной части ше-
стой беседы.

Клиент: <Угу, я поймала себя на мысли, что во вре-
мя этих сеансов я как бы пою песню. Сейчас это
звучит как-то странно. Даже не совсем песню, а что-
то вроде стихотворения, потому что музыки я не слы-
шу. У меня это получается само собой, и мне это
нравится. Я имею в виду, это получается прямо из
ничего. И при этом появляется, нет, приходит, да, при-
ходит какое-то другое чувство. Я себя спросила: это
происходит со всеми пациентами? Возможно, я только
говорю-говорю и сама же одурманиваюсь своими соб-
ственными словами? И тогда возникла мысль: а не
трачу ли я впустую ваше время? Меня одолели сомне-
ния. А потом со мной еще что-то случилось. Откуда-то
пришло, я не знаю, но уж не от какой-то логической
цепочки мыслей. Меня озарила мысль: мы складываем
кусочки, не испытывая сомнений, особого интереса,
волнения, не задумываясь, что это похоже на то, как
слепые люди по Брайлю учатся читать с помощью
пальцев. Может быть, вот это и есть то, что я сейчас
испытываю>.

Терапист: <Давайте посмотрим, могу ли я что-то вы-
вести, какую-нибудь последовательность чувств. Во-
первых, как мне кажется, мы оба думаем, что стихотво-
рение, песня без музыки - это первый, довольно-таки
положительный шаг, который может быть творческим,
ну а затем, спустя какое-то время, приходит скептиче-
ское чувство: <Может быть, я только говорю, только
увлекаюсь словами, которые я говорю, и может быть,
вес это в действительности чепуха>. А затем может
прийти чувство, что вы почти научились по-новому пе-
реживать свой новый опыт, который для вас будет так
же нов, как для слепого, который старается понять то,
что он чувствует с помощью пальцев>.



Клиент: <Гм-м. (Пауза.) Я иногда рассуждаю сама с
собой. Ну, мы могли бы рассмотреть подробнее каждый
отдельный случай. Мне кажется, что с окончанием по-
тока слов, которые меня никто не заставлял произно-
сить, возникают какие-то сомнения, что-то кажется не-
настоящим, фальшивым. Возможно, у меня сомнения во
всем этом, потому что никто не навязывал и не застав-
лял меня это делать. И действительно, я чувствую, что
то, что мне следует делать, - так это привести все в
систему. Нужно работать больше и...>

Терапист: <Вы как бы про себя задаетесь вопросом:

что я делаю с <Я>, не стремясь ни к какому действию
или решению?> (Пауза.)

Клиент: <Однако суть в том, что мне на самом деле
нравится это, так сказать, мучительное чувство, я имею
в виду - я испытывала то, что никогда до этого не чув-
ствовала. Мне это тоже нравится. Может быть, так и
надо делать. Сейчас я не знаю>.

Вот здесь и наблюдается сдвиг, который почти
обязательно происходит в психотерапии, если в ней
есть какая-то глубина. Схематически он может быть
представлен в виде следующих чувств клиента: <Я
пришел сюда решать свои проблемы, а сейчас я на-
хожу, что только переживаю свой опыт>. И также у
этого клиента это смещение обычно сопровождается
рассудочной формулировкой, что это ошибочно, и
эмоциональной оценкой, что это <вызывает приятное
чувство>.

В заключение данного раздела мы можем сказать,
что одним из фундаментальных направлений процесса
психотерапии является свободное чувствование реаль-
ных сенсорных и висцеральных реакций организма
без включения этого переживания в <Я>. Обычно оно
сопровождается убеждением, что опыт не принадле-
жит <Я> и не может войти в него составной частью.
Заключительный момент этого процесса состоит в
том, что клиент обнаруживает, что он - это и есть
его собственный опыт со всем его многообразием и
поверхностными противоречиями. Вместо того чтобы
накладывать <Я-концепцию> на свой опыт, отрицая ха-
рактеристики опыта, не соответствующие <Я-концеп-
ции>, клиент может выразить себя, исходя из своего
опыта.

Глубокое переживание положительного отношения

Один из составных элементов психотерапии, о кото-
ром мы совсем недавно узнали, заключается в том, на-
сколько клиент во время психотерапии учится глубоко,
свободно, без страха принимать положительные чувст-
ва другого человека. Это явление не возникает легко в
каждом случае. Кажется, оно особенно типично для бо-
лее долгих случаев психотерапии, но и там оно возни-
кает не всегда. Однако этот опыт настолько глубинен,
что напрашивается вопрос, а не является ли он исклю-
чительно важным аспектом психотерапевтического
процесса, который в удачной психотерапии может час-
тично и не выражаться с помощью слов. Перед обсуж-
дением этого явления разрешите материализовать его,
используя описание переживания моей клиентки мис-
сис Оук. Это переживание вдруг захватило ее между
двадцать девятой и тридцатой беседой, и в последней
беседе она делится им с терапистом.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67