34. Експертнi комiсiє при встановленнi причинного зв'язку хвороб,
iнвалiдностi i смертi з дiую iонiзуючого випромiнення та iнших шкiд-
ливих чинникiв аварiє на ЧАЕС керуються: Перелiком хвороб, при яких
може бути встановлений причинний зв'язок з дiую iонiзуючого ви-
промiнення та iнших шкiдливих чинникiв у дорослого населення, яке
постраждало внаслiдок аварiє на Чорнобильськiй АЕС; Перелiком хвороб
i патологiчних станiв, ризик виникнення яких пiдвищууться в результатi
впливу на органiзм дитини iонiзуючого випромiнення та iнших шкiд-
ливих чинникiв внаслiдок аварiє на Чорнобильськiй АЕС; iнструкцiую по
застосуванню Перелiкiв хвороб, при яких може бути встановлений при-
чинний зв'язок хвороб, iнвалiдностi i смертi з дiую iонiзуючого випромi-
нення та iнших шкiдливих чинникiв у населення, яке постраждало
внаслiдок аварiє на Чорнобильськiй АЕС, затвердженими наказом МОЗ
вiд 17.05.97 №150.
35. Технiчна група експертноє комiсiє приймау медичнi справи, докумен-
тально єх фiксуу, готуу для розгляду експертами консультативноє групи,
пiсля розгляду експертною комiсiую формуу для архiву.
Група експертiв консультативноє групи проводить медичну експер-
тизу медичноє справи, визначау основну хворобу, обгрунтовуу можливий
єє зв'язок (чи його вiдсутнiсть) з дiую iонiзуючого випромiнення та iнших
шкiдливих чинникiв внаслiдок аварiє на ЧАЕС, i подау пiдсумки на
засiдання експертноє комiсiє.
Члени експертноє комiсiє, пiсля обговорення медичноє справи на
засiданнi, голосуванням ухвалюють рiшення про наявнiсть (чи вiд-
сутнiсть) зв'язку хвороб, iнвалiдностi i смертi з дiую iонiзуючого випро-
мiнеиня та iнших шкiдливих чинникiв аварiє на ЧАЕС.
Засiдання експертних комiсiй та експертиза медичних справ прово-
дяться поза нормою робочого часу за основним мiсцем роботи.
122
двох третин єє членiв. . ч^-.....-
рiвностi голосiв голос голови експертноє комiсiє у вирiшальним, -iл^г.
експертноє комiсiє, що не згоден з прийнятим рiшенням, у письмовому
виглядi викладау своє особливi мiркування, якi додаються до протоколу
засiдання. На вимогу цього члена комiсiє протокол засiдання надси-
лауться до Мiнiстерства охорони здоров'я. Рiшення заносяться до про-
токолу засiдання експертноє комiсiє, пiдписуються головою та членами
комiсiє, засвiдчуються печаткою комiсiє.
37. Якщо голова або окремi члени експертноє комiсiє не згоднi з
висновком експерта консультативноє групи - до експертного висновку
вносяться єх особливi мiркування.
38. Датою встановлення причинного зв'язку хвороб, iнвалiдностi i
смертi з дiую iонiзуючого випромiнення та iнших шкiдливих чинникiв
аварiє на ЧАЕС вважауться день надходження медичноє справи до
експертноє комiсiє.
39. Повторний розгляд медичних справ у разi невизнання причинного
зв'язку проводиться тiую ж експертною комiсiую при змiнi стану здоров'я
i працездатностi постраждалого або при виявленнi фактiв зловживань чи
помилок, котрих припустилися при встановленнi причинного зв'язку
хвороб, iнвалiдностi i смертi з дiую iонiзуючого випромiнення та iнших
шкiдливих чинникiв аварiє на ЧАЕС, не ранiше нiж через шiсть мiсяцiв
пiсля попереднього.
40. Експертнi комiсiє в тижневий строк видають експертний висновок
особам, у яких встановлено (не встановлено) причинний зв'язок хвороб,
iнвалiдностi i смертi з дiую iонiзуючого випромiнення та iнших шкiд-
ливих чинникiв внаслiдок аварiє на ЧАЕС.
41. Форми документiв, що використовуються в роботi експертних
комiсiй, затверджуються Мiнiстерством охорони здоров'я.
IV. Порядок оскарження рiшення експертних комiсiй
42. У разi незгоди заявника з рiшенням:
- облспецЛКК медична справа може бути розглянута в регiональнiй
мiжвiдомчiй експертнiй комiсiє;
- регiональноє мiжвiдомчоє експертноє комiсiє медична справа може
бути розглянута в Центральнiй мiжвiдомчiй експертнiй комiсiє;
- дитячоє облспецЛКК медична справа може бути розглянута в
Центральнiй дитячiй спецЛКК.
43. Рiшення Центральноє мiжвiдомчоє експертноє комiсiє та Централь-
ноє дитячоє спецiалiзованоє лiкарсько-консультативноє комiсiє може бути
оскаржене у Мiнiстерствi охорони здоров'я Украєни.
Мiнiстерство охорони здоров'я Украєни при виявленнi фактiв по-
рушення цього Положення доручау визначеним експертам розглянути
питання, рiшення з якого оскаржууться i, за єх висновками, передау
медичну справу для прийняття позачергового рiшення до Центральноє
мiжвiдомчоє експертноє комiсiє.
44. Рiшення Центральноє мiжвiдомчоє експертноє комiсiє може бути
оскаржене у судi.
123
дооаток. з
Перелiк областей,
з яких особами, якi постраждали внаслiдок
Чорнобильськоє катастрофи,
подаються документи на розгляд
до регiональних мiжвiдомчих експертних комiсiй
До Вiнницькоє мiжвiдомчоє експертноє
комiсiє -
Вiнницька, Житомирська, Черкаська
областi ______
До Днiпропетровськоє мiжвiдомчоє
експертноє комiсiє -
Днiпропетровська, Запорiзька,
Кiровоградська, Миколаєвська,
Херсонська областi
До Донецькоє мiжвiдомчоє експертноє
комiсiє -
Автономна Республiка Крим, Донецька,
Луганська, Одеська областi, м.
Севастополь
До Києвськоє мiжвiдомчоє експертноє
комiсiє -
Києвська, Чернiгiвська областi,
м. Києв
До Львiвськоє мiжвiдомчоє експертноє
комiсiє -
Волинська,
Закарпатська,iвано-Франкiвська,
Львiвська, Рiвненська, Тернопiльська,
Хмельницька, Чернiвецька областi
До Харкiвськоє мiжвiдомчоє експертноє
комiсiє -
Полтавська, Сумська, Харкiвська
областi
Положення
про лiкарсько-трудову комiсiю
Затверджено наказом Державного департаменту Украєни
з питань виконання покарань
та Мiнiстерства охорони здоров'я Украєни
вiд 18 сiчня 2000 року № 3/6
Зареустровано в Мiнiстерствi юстицiє Украєни
9 березня 2000 року за № 156/4377
(Витяг)
1. Загальнi положення
1.1. Лiкарсько-трудовi комiсiє (далi - ЛТК) створюються для визначення
ступеня тривалоє чи постiйноє втрати працездатностi засудженими,
установлення на цiй пiдставi можливостi працевлаштування у ВТУ, надання
вiдповiдних пiльг речового та продовольчого забезпечення згiдно з групою
iнвалiдностi.
2. Основнi завдання комiсiє
2.1. Визначення ступеня тривалоє чи постiйноє втрати працездатностi
засудженими вiдповiдно до груп iнвалiдностi.
124
вiдбування покарання.
3. Функцiє комiсiє
3.4. Переосвiдчення засуджених, якi мають i, II та III групи iнвалiдностi.
4. Основи органiзацiє роботи комiсiє
4.1. У своєй дiяльностi щодо визначення ступеня постiйноє чи трива-
лоє втрати працездатностi, ЛТК керуються iнструкцiую про встановлен-
ня груп iнвалiдностi, затвердженою Мiнiстром охорони здоров'я 28 12.91
№ 16.03/20.
4.2. До роботи ЛТК залучаються лiкарi ВТУ, начальники виробничих
об'уктiв та загонiв. За потреби всебiчного обстеження хворих чи iнвалiдiв
ЛТК працюу в умовах лiкарнi.
4.3. Робота ЛТК здiйснюуться за графiком, затвердженим керiв-
ництвом управлiння (вiддiлу) Департаменту безпосередньо у ВТУ.
4.4. Визначення хворих засуджених iнвалiдами i-ii груп покладауться
тiльки на ЛТК, якi функцiонують при лiкарнях, пiсля ретельного
стацiонарного обстеження та лiкування. Визначення iнвалiдiв III групи
здiйснюють також iншi ЛТК.
ЛТК приймау рiшення на основi всебiчного медичного обстеження
хворого та колегiального обговорення. Рiшення заносять до журналу для
запису висновкiв ЛТК, у медичну амбулаторну картку та оголошують
засудженому.
Пiд час обстеження хворих комiсiя приймау рiшення про працездатнiсть.
Приймаючи рiшення про визнання хворого iнвалiдом, ЛТК робить у
медичнiй амбулаторнiй картцi запис: "визнаний iнвалiдом i, II чи Пi групи".
У разi невизнання хворого iнвалiдом робиться запис: "працездатний". Якщо
пiдстав для визначення iнвалiдностi немау, а хворий за станом здоров'я ще
не може стати до роботи, то робиться запис: "тимчасово не працездатний".
4.5. Рiшення про працездатнiсть iнвалiдiв приймауться на пiдставi
розгорнутого клiнiко-функцiонального дiагнозу та з урахуванням харак-
теру виробництва у ВТУ, а також конкретноє роботи, що виконуу засуд-
жений, при цьому в кожному випадку визначауться ступiнь залишковоє
працездатностi з метою найбiльш повного та рацiонального використання
працi засуджених з обмеженою працездатнiстю без завдання шкоди єх
здоров'ю.-Рiшення комiсiє доводиться до вiдома адмiнiстрацiє установи, для
якоє цi рекомендацiє у обов'язковими.
4.6. Переосвiдчення засуджених, якi мають II та iП групи iнвалiдностi,
здiйснюуться один раз на рiк, а тих, якi мають i групу iнвалiдностi, - один
раз на два роки.
4.7. Якщо у сумнiви щодо об'уктивностi визначення групи iнвалiдностi,
то за вказiвкою медичного управлiння Департаменту, медичного вiддiлу
(вiддiлення) управлiння (вiддiлу) Департаменту може бути здiйснено поза-
чергове повторне Переосвiдчення. Позачергове повторне Переосвiдчення
може також здiйснюватись у разi раптового погiршення стану здоров'я
засудженого, що спричинюу бiльш високий ступiнь втрати працездатностi.
4.8. Висновок ЛТК дiйсний протягом усього часу перебування за-
судженого в мiсцях позбавлення волi, при оформленнi матерiалiв на
засуджених, якi пiдлягають звiльненню та потребують влаштування у
125
комiсiю для виконання актiв амнiстiє у зв'язку з iнвалiднiстю.
Будь-якi довiдки про категорiю працездатностi чи iнвалiдностi в перiод
вiдбування покарання засудженим та єх родичам на руки не видаються.
Видавати витяги з медичних амбулаторних карток та медичних карток
стацiонарних хворих дозволяуться лише в разi письмового запиту Гене-
ральноє прокуратури Украєни, лiкувального закладу, медико-санiтарноє
експертноє комiсiє (далi - МСЕК) органiв охорони здоров'я чи адвоката,
який веде справу засудженого.
4.9. Якщо група iнвалiдностi була установлена особi до єє засудження,
то черговий переогляд здiйснюуться МСЕК органiв охорони здоров'я.
4.9.1. Черговий переогляд проводиться пiсля повного i всебiчного медич-
ного обстеження, проведення необхiдних дослiджень, визначення клiнiко-
функцiонального дiагнозу, професiйно-трудового прогнозу, вiдновного лi-
кування в лiкувальних закладах кримiнально-виконавчоє системи. Необхiд-
не обстеження та вiдновне лiкування проводяться не пiзнiше нiж за два
мiсяцi до закiнчення термiну дiє групи iнвалiдностi.
4.9.3. Черговий переогляд iнвалiда у МСЕК проводиться:
заочно, на пiдставi медичноє справи i направлення на огляд до МСЕК
за формою, що встановлена Мiнiстерством охорони здоров'я;
на виєзних засiданнях у виправно-трудових установах.
Порядок переогляду iнвалiдiв у МСЕК визначауться за погодженням
мiж начальником ВТУ та головою МСЕК.
4.9.4. МСЕК видають на осiб з числа засуджених, визнаних iнвалi-
дами, довiдки МСЕК, якi додаються до особових справ засуджених, i в
триденний термiн надсилають копiє довiдки управлiнню соцiального
захисту населення районних (мiських) держадмiнiстрацiй, на територiє
яких дислокована установа.
3.2. Органiзацiя та проведення
медико-соцiальноє експертизи
Порядок
органiзацiє та проведення
медико-соцiальноє експертизи
втрати працездатностi
Затверджено
постановою Кабiнету Мiнiстрiв Украєни
вiд 4 квiтня 1994 року № 221
(Витяг)
1. Експертиза тривалоє або стiйкоє втрати працездатностi проводиться
медико-соцiальними експертними комiсiями (МСЕК) МОЗ.
126
втратили здоровя внаслiдок захворювання, травм та уроджених де-
фектiв, що обмежують єх життудiяльнiсть, а також особи, якi за чинним
законодавством мають право на соцiальну допомогу, з метою виявлення
компенсаторно-адаптацiйних можливостей особи для реалiзацiє заходiв
реабiлiтацiє та адаптацiє iнвалiдiв.
3. Направлення для огляду хворого у МСЕК видауться лiкарсько-
консультацiйною комiсiую (ЛКК) вiдповiдного лiкувально-профiлактич-
ного закладу за формою, затвердженою МОЗ, пiсля клiнiчних дослiд-
жень, що пiдтверджують стiйкий чи необоротний характер захворю-
вання, а також у тому разi, коли хворий був звiльнений вiд роботи
протягом чотирьох мiсяцiв з дня настання тимчасовоє непрацездатностi
чи протягом п'яти мiсяцiв у зв'язку з одним i тим же захворюванням за
останнi дванадцять мiсяцiв, а хворий на туберкульоз - протягом десяти
мiсяцiв з дня настання непрацездатностi.
7. У разi визнання хворого iнвалiдом iнвалiднiсть установлюуться з
дня надходження до МСЕК документiв, на пiдставi яких приймауться
вiдповiдне рiшення.
8. МСЕК установлюу:
а) ступiнь обмеження життудiяльностi людини, стан працездатностi,
групу iнвалiдностi, причину i час настання iнвалiдностi внаслiдок загаль-
ного захворювання, трудового калiцтва чи професiйного захворювання;
б) ступiнь втрати працездатностi (у вiдсотках);
в) причинний зв'язок iнвалiдностi колишнiх вiйськовослужбовцiв з
перебуванням на фронтi або з виконанням iнших обов'язкiв вiйськовоє
служби;
г) причинний зв'язок iнвалiдностi з захворюванням чи калiцтвом, що
виникли в дитинствi, уродженим дефектом;
д) ступiнь втрати здоров'я, групу, причину, зв'язок i час настання
iнвалiдностi громадян, якi постраждали внаслiдок полiтичних репресiй
та Чорнобильськоє катастрофи;
е) ступiнь стiйкоє втрати працездатностi у хворих для направлення єх у
будинки-iнтернати для престарiлих та iнвалiдiв;
у) медичнi показання на право одержання iнвалiдами автомобiлiв з
ручним керуванням i протипоказання до єх керування.
9. iнвалiднiсть внаслiдок трудового калiцтва встановлюуться на
пiдставi акта про нещасний випадок, складеного за мiсцем роботи, чи
рiшенням суду про факт травмування на виробництвi.
iнвалiднiсть вважауться такою, що настала внаслiдок трудового
калiцтва, якщо нещасний випадок, який спричинив iнвалiднiсть, стався
(крiм випадкiв протиправного дiяння):
а) пiд час виконання трудових обов'язкiв (у тому числi пiд час
вiдрядження), а також здiйснення будь-яких дiй в iнтересах пiдприум-
ства, установи, органiзацiє (навiть без спецiального доручення);
б) по дорозi на роботу або з роботи;
в) на територiє пiдприумства, установи, органiзацiє або в iншому мiсцi
роботи протягом робочого часу (включаючи встановленi перерви);
г) поблизу пiдприумства, установи, органiзацiє або iншого мiсця
роботи протягом робочого часу (включаючи встановленi перерви), якщо
127
порядку;
д) у разi виконання державних або громадських обов'язкiв;
е) у разi виконання дiй для рятування людського життя, охорони
державноє, колективноє та iндивiдуальноє власностi, а також для охорони
правопорядку.
10. iнвалiднiсть внаслiдок професiйного захворювання встановлюуться
вiдповiдно до висновку спецiалiзованого медичного закладу про наявнiсть
професiйного захворювання.
Список професiйних захворювань затверджууться в порядку, що
визначауться Кабiнетом Мiнiстрiв Украєни.
11. Ступiнь втрати професiйноє працездатностi працiвникiв, ушкод-
ження здоров'я яких пов'язано з виконанням ними трудових обов'язкiв,
установлюуться у вiдсотках на пiдставi направлення власника пiдприум-
ства, установи, органiзацiє або уповноваженого ним органу чи рiшення
суду, постанови прокурора, висновку органiв дiзнання або попереднього
слiдства.
12. Причинний зв'язок iнвалiдностi колишнiх вiйськовослужбовцiв з
перебуванням на фронтi або з виконанням iнших обов'язкiв вiйськовоє
служби встановлюуться МСЕК на пiдставi документiв вiйськово-лiку-
вальних закладiв (свiдоцтво про хворобу, довiдка про поранення), а
також вiйськово-облiкових документiв про термiн служби, вiдомостей
про участь в антифашистському пiдпiллi.
13. Ступiнь втрати працездатностi вiйськовослужбовцiв i вiйськово-
зобов'язаних у перiод проходження служби (зборiв) з метою виплати
страхових сум за державним обов'язковим особистим страхуванням
встановлюуться у вiдсотках i рiшення про це приймауться на пiдставi:
а) копiє свiдоцтва про хворобу за формою № 8, затвердженою
Мiноборони, що видане вiйськово-лiкувальним закладом або районним
вiйськовим комiсарiатом у разi визнання вiйськово-лiкарською комiсiую
(ВЛК) вiйськовослужбовця або вiйськовозобов'язаного в перiод проход-
ження служби (зборiв) непридатним за станом здоров'я для подальшого
проходження служби (зборiв) внаслiдок поранення (контузiє, травми або
калiцтва), захворювання. При цьому ступiнь втрати працездатностi
застрахованого встановлюуться з дня огляду ВЛК, але не пiзнiше дати
звiльнення з вiйськовоє служби;
б) довiдки за формою № 12, затвердженою Мiноборони, що видана
зазначеним у пiдпунктi "а" цього пункту закладом або вiйськовим
комiсарiатом, якщо застрахованого визнано обмежено придатним до
вiйськовоє служби (зборiв) або професiйноє дiяльностi у разi втрати ним
здоров'я внаслiдок поранення (контузiє, травми або калiцтва), захво-
рювання, одержаних в перiод проходження вiйськовоє служби (зборiв),
але не пiдлягау звiльненню з вiйськовоє служби (зборiв). При цьому
ступiнь втрати працездатностi встановлюуться МСЕК на пiдставi
поданих ВЛК документiв з дня єх розгляду;
в) довiдки, зазначеноє у пiдпунктi "б" цього пункту, якщо за-
страхованого визнано ВЛК придатним до вiйськовоє служби (зборiв) у
разi втрати ним здоров'я внаслiдок поранення (контузiє, травми або
калiцтва), захворювання, одержаних в перiод проходження вiйськовоє
128
:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60