Основные условия: соответствие
звуков слуховым возможностям детей; значимость звуков; по-
степенность перехода от грубых к более тонким дифференци-
ровкам.
4.2. Использование технических средств коррекции и ком-
пенсации. Индивидуальные слуховые аппараты. Звукоусили-
вающая аппаратура коллективного пользования. Современные
слуховые аппараты. Протезирование слуха. Электродно-имп-
лантационное протезирование.
4.3. Развитие и использование сохранных анализаторов.
Зрительное восприятие у детей дошкольного возраста. Значе-
ние состояния основных зрительных функций.
Зрительное восприятие устной речи. Чтение с губ. Офталь-
мо-гигиенические рекомендации.
Тактильно-вибрационное восприятие. Приборы, рассчитан-
ные на использование тактильно-вибрационного ощущения.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ
1. Задачи развития слухового восприятия у глухих детей.
2. Использование остаточного слуха у глухих детей.
3. Задачи развития слухового восприятия у слабослышащих
детей.
4. Использование остаточного слуха у слабослышащих детей.
5. Что является основой развития слухового восприятия?
6. Технические средства коррекции и компенсации наруше-
ния слуха у детей.
117
7. Сохранные анализаторы, используемые при работе с глу-
хими и тугоухими детьми.
РАЗДЕЛ 5. АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ ОРГАНОВ РЕЧИ
5.1. Периферический и центральный отделы речевого аппа-
рата. Речь как особое средство общения. Основные отделы ре-
чевого аппарата: периферический и центральный. Организа-
ция, регуляция и контроль речевой деятельности. Речь сенсор-
ная и моторная.
5.2. Анатомическое строение и функции органов речи. Нос:
строение носа, носовой полости, носовых раковин и ходов. Обо-
нятельная и дыхательная области носовой полости. Участок
пещеристой ткани и кровоточивой зоны. Придаточные пазу-
хи носа. Функции, возрастные особенности.
Рот: преддверие рта и полость рта. Губы, щеки, десны, зубы
(молочные и постоянные), их смена. Прикус. Твердое, мягкое
нёбо. Язык: строение, функции, рецепторы вкусового анализа-
тора. Слюнные железы. Возрастные особенности полости рта у
детей и особенности деятельности органов полости рта.
Глотка: строение глотки. Три отдела глотки: носоглотка, ро-
тоглотка, гортаноглотка. Глоточное лимфоидное кольцо, стро-
ение, функции. Стенки глотки, мышцы глотки. Функции.
Гортань: строение, хрящи, связочный аппарат, ложные и
истинные голосовые связки, мышцы гортани (наружные и внут-
ренние), их функциональное значение. Возрастные и половые
особенности строения и функций гортани.
Трахея, бронхи, легкие, анатомическое строение, функции.
Грудная клетка и диафрагма: анатомическое строение, плев-
ра, плевральная полость. Функции.
5.3. Возрастные особенности органов речи. Развитие и фор-
мирование органов речи у детей. Значение внешних факторов
и общего состояния здоровья ребенка для нормального, полно-
ценного развития органов речи.
5.4. Физиология органов речи. В речевом аппарате и в рече-
вом акте выделяют три связанные друг с другом функции: об-
разование воздушной струи (дыхание); голосообразование (фо-
нация); образование звуков речи (артикуляция).
118
5.4.1. Дыхание. Основная функция дыхания. Физиологичес-
кая характеристика дыхательного цикла. Функции носа в про-
цессе дыхания. Правильное носовое дыхание.
Типы дыхания. Половые, возрастные, профессиональные
особенности типов дыхания.
Емкость легких. Понятие о длительном, дополнительном,
остаточном воздухе. Жизненная емкость легких, возрастные
особенности.
Речевое дыхание. Механизм речевого дыхания. Особенности
речевого дыхания: отношение длительности вдоха и выдоха; чис-
ло дыханий в одну минуту; объем выдыхаемого воздуха; через что
(рот, нос) производится выдох; участие выдыхательных мышц.
5.4.2. Фонация (голосообразование). Механизм голосообра-
зования. Особенности механизма шепота. Механизм фальцета.
Характеристика голоса: сила голоса, зависимость от амп-
литуды колебаний голосовых складок, от состояния резонатор-
ных полостей; высота голоса - определяется частотой коле-
баний голосовых складок, которая зависит от их длины, тол-
щины, напряжения, а также от давления воздушной струи;
диапазон голоса.
Понятие о регистрах. Возрастные особенности диапазона.
Мутация голоса. Физиологическая и патологическая мута-
ция голоса. Гигиена голоса в период мутации.
На формирование голоса выраженное влияние оказывают
следующие факторы: тип конституции (телосложения); пол че-
ловека; симметричное строение голосового аппарата; железы
внутренней секреции; возраст; вредные привычки.
5.4.3. Артикуляция (образование звуков речи). Пассивные
и активные органы артикуляции. Работа артикуляционных ор-
ганов при образовании звуков речи. Артикуляционная харак-
теристика гласных и согласных звуков.
Основные этапы развития произношения у ребенка.
5.5. Исследование органов речи. Сбор анамнеза. Исследова-
ние общего состояния здоровья ребенка; состояния слуха. Пе-
ренесенные заболевания. Особенности речевой среды.
Детальный осмотр органов речи проводится врачом с помо-
щью оториноларингологического исследования.
Функциональное исследование губ, зубов, челюстей, языка,
нёба, зева, задней стенки глотки проводят с помощью шпателя.
119
ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ
Ознакомление студентов с анатомическими особенностями
строения органов речи по схемам, таблицам, картинкам. При
этом внимание уделяется физиологическим и возрастным осо-
бенностям органов речи. Знакомство с методами исследования
органов речи у детей.
ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ
Знакомство, анализ, конспектирование разделов <Анатомия, физио-
логия органов речи>, <Исследование органов речи> из литературы:
Гапанович ВЛ.,Александров ВМ. Оториноларингологический атлас. -
Минск, 1989.
Исхаки Ю.Б., Кальштейн Л.И. Детская оториноларингология. - Ду-
шанбе, 1984.
Нейман Л.В. Анатомия, физиология и патология органов слуха и
речи. - М.,1977.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ
1. Основные отделы речевого аппарата.
2. Анатомическое строение носа; функции.
3. Анатомия ротовой полости; функции.
4. Анатомическое строение глотки; функции.
5. Строение гортани; половые особенности; функции.
6. Анатомия трахей, бронхов, легких, грудной клетки, ди-
афрагмы; функции.
7. Возрастные особенности органов речи.
8. Физиологическая характеристика дыхания.
9. Особенности речевого дыхания.
10. Механизм голосообразования.
11. Характеристика голоса.
12. Основные факторы, оказывающие влияние на формиро-
вание голоса.
13. Органы образования звуков речи.
14. Исследование органов речи у детей.
РАЗДЕЛ 6. ПАТОЛОГИЯ ОРГАНОВ РЕЧИ
6.1. Аномалии развития и заболевания носа. Сужение и за-
ращения полости носа. Причины. Особенности течения. Про-
филактика. Лечение.
Повреждение носа, искривление носовой перегородки. При-
чины. Особенности течения и осложнений. Профилактика. Ле-
чение.
Инородные тела в носу. Причины. Особенности течения у ма-
леньких детей. Первая доврачебная помощь. Профилактика.
Лечение.
Острый насморк. Причины. Течение. Острый насморк у груд-
ных детей. Профилактика. Лечение.
Хронический насморк. Причины. Три формы: простой, ги-
пертрофический, атрофический. Течение. Профилактика. Ле-
чение.
Озена. Течение. Лечение.
Полипы носа. Объективные и субъективные симптомы. Ле-
чение.
Ринолалия. Механизм ринолалии. Виды ринолалии. Причи-
ны ринолалии. Профилактика. Лечение.
6.2. Заболевания полости рта. Дефекты губ и нёба: щелин-
ные дефекты верхней губы и нёба различной степени. Причи-
ны. Течение. Лечение, протезирование.
Дефекты языка: аномалии развития в виде аглоссии, макро-
глоссии, микроглоссии, укорочения уздечки языка.
Дефекты челюстей и зубов: аномалии прикуса, прогнатия,
прогения, открытый прикус передний и боковой. Последствия.
Лечение: методы ортодонтии с учетом возрастных данных.
6.3. Заболевания глотки. Аномалии развития: закрытие ус-
тья слуховой трубы, атрезия хоан, которые могут сопровож-
даться высоким нёбом, коротким язычком, иногда сращенным
с задней стенкой глотки. Врожденные кисты шеи: боковые и
срединные, их особенности.
Рубцовые изменения глотки. Причины. Течение. Профилак-
тика. Лечение.
Инородные тела в глотке. Причины. Лечение. Профилак-
тика.
Ангина. Причины. Виды ангины: катаральная, лакунарная,
фолликулярная. Особенности течения. Осложнения. Профилак-
тика. Лечение.
121
Хронический тонзиллит. Причины. Течение. Осложнения.
Терапевтическое и хирургическое лечение.
Гипертрофия глоточной миндалины (аденоиды). Причины.
Особенности течения. Профилактика. Лечение. Дыхательная
гимнастика по Б.С. Преображенскому после хирургического
лечения.
Гипертрофия нёбных миндалин. Изменение голоса: сдавлен-
ный, гнусавый, на фоне затрудненного глотания и дыхания.
Ночью ребенок спит беспокойно, с храпом. Профилактика. Ле-
чение.
Фиброма носоглотки или юношеская фиброма. Особенности
течения, первые признаки. Осложнения. Лечение.
Паралич мягкого нёба. Этиопатогенез (чаще дифтерийный).
Особенности течения. Лечение. Профилактика.
6.4. Заболевания гортани. Все заболевания и повреждения
гортани сопровождаются нарушением голоса: дисфония или
афония.
Аномалии развития: изменения в строении подгортанника;
врожденная диафрагма гортани. Течение. Лечение.
Инородные тела гортани. Причины. Течение. Лечение. Про-
филактика.
Острый ларингит. Причины. Течение. Лечение. Профилак-
тика.
Хронический ларингит. Предрасполагающие моменты. Ос-
новные симптомы. Лечение. Профилактика.
Фиброма гортани. Течение. Лечение.
Папиллома гортани. Особенности течения. Лечение.
6.5. Нервно-мышечные нарушения голоса и речи. Парали-
чи и парезы центрального и периферического характера гортан-
ных мышц, лицевых, нёбных мышц и мышц языка.
Односторонние и двусторонние параличи возрастного нерва.
Нарушение фонации при поражении отдельных ветвей. Послед-
ствия. Терапевтическое лечение: медикаментозное и физиоте-
рапевтическое.
6.6. Расстройства голосообразования. Хриплый голос. Фаль-
цет. Патологическая мутация. Афония. Дисфония: патологи-
ческое изменение высоты, силы, тембра голоса и нарушение
темпа речи. Изменение голоса и речи при общих заболеваниях
организма: ревматизм, дифтерия и т. д.
122
ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ
Выделение патологических состояний органов речи, наибо-
лее часто отмечающихся в практической работе. Ознакомление
студентов с навыками лечебных мероприятий при отдельных
патологических состояниях органов речи: обработка носовой
полости; закапывание капель, закладывание мази в нос и т. д.
ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ
Знакомство, анализ, конспектирование разделов <Патология органов
речи> из монографий:
Гапанович В Д. .Александров ВМ. Оториноларингологический атлас. -
Минск, 1989.
Исхаки Ю.Б" Калъштейн Л.И. Детская оториноларингология. - Ду-
шанбе, 1984.
Нейман Л.В. Анатомия, физиология и патология органов слуха и
речи.-М.,1977.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ
1. Сужения и заращения полости носа.
2. Повреждения носа. Профилактика.
3. Инородные тела носа.
4. Острый насморк.
5. Хронический насморк.
6. Дефекты челюстей и зубов.
7. Рубцовые изменения глотки.
8. Инородные тела глотки.
9. Ангина.
10. Хронический тонзиллит.
11. Аденоиды.
12. Аномалии развития гортани.
13. Инородные тела гортани.
14. Острый ларингит.
15. Хронический ларингит.
16. Профилактика и лечение патологических состояний гор-
тани.
17. Нервно-мышечные нарушения голоса и речи.
18. Расстройства голосообразования.
19. Ринолалия.
123
РАЗДЕЛ 7. ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ
МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ НАРУШЕНИЯХ ГОЛОСА
И РЕЧИ У ДЕТЕЙ
7.1. Гигиена, охрана голоса и речи у детей. Отрицательное
воздействие вредных примесей (табачный дым, выхлопные газы
и т. д.) к вдыхаемому воздуху. Разъяснительная работа среди
детей о вреде курения. Препятствия, мешающие нормальному
носовому дыханию. Пение, разговор при быстрой ходьбе, беге,
в холодную сырую погоду. Ограничение речи при простудных
заболеваниях. Гигиена и охрана певческого голоса у детей и
подростков.
Профилактика врожденных и приобретенных патологичес-
ких состояний органов речи. Закаливающие мероприятия.
7.2. Профилактика и лечение при функциональных наруше-
ниях голоса и речи. Воспитание ребенка в семье и в дошколь-
ных учреждениях. Необходимость нормального <речевого ок-
ружения в раннем и старшем дошкольном возрасте.
Роль речи родителей и воспитателей.
Раннее выявление недостатков слуха с одновременным раз-
витием речи.
7.3. Роль педагога и воспитателя в лечебно-коррекционной
работе при нарушениях речи у детей. Роль речи педагогов и
воспитателей в профилактике и устранении нарушений речи у
детей. Совершенствование речи окружающих взрослых. Необ-
ходимость развития произношения слов, фраз. Контроль пра-
вильности артикуляции. Учитель должен научить детей пра-
вильно дышать, говорить четко, спокойно, без напряжения го-
лосовых связок с последующими симптомами: хрипота,
слабость голоса, афония.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ
1. Роль вредных привычек в появлении изменений голоса.
2. Нормальное носовое дыхание.
3. Гигиена и охрана певческого голоса детей.
4. Профилактика функциональных нарушений голоса и
речи.
5. Роль педагога и воспитателя в коррекционной работе при
нарушениях речи у детей.
124
6. Значение воспитания правильной речи в семье и в дош-
кольных учреждениях.
7. Значение раннего выявления недостатков слуха для фор-
мирования речи.
ЛИТЕРАТУРА
Астапов В.М" Микадзе Ю.В. Атлас. Нервная система человека. - М.,
1997.
ВелицкийАЛ. Методика исследования слуховой функции. - М., 1972.
Вознесенский НЛ., Пальчун В.Т. Болезни уха, горла и носа. - М., 1981.
Гапанович В Я "Александров ВМ. Оториноларингологический атлас. -
Минск, 1989.
Исхаки Ю.Б., Калыитейн Л.И. Детская оториноларингология. - Ду-
шанбе, 1984.
Козлов МЛ., Левин АЛ. Детская сурдоаудиология. - Л., 1989.
Лях Г.С" МарусеваА-М. Аудиологические основы реабилитации детей
с нейросенсорной тугоухостью. - Л., 1979.
Нейман ЛЛ. Анатомия, физиология и патология органов слуха и речи. -
М.,1977.
Пальчун В.Т., Преображенский НА. Болезни уха, горла, носа. - М., 19 78.
Пальчун В.Т., Крюков В.И. Оториноларингология. - М., 1997.
Пелымская Т.В. Выявление нарушений слуховой функции у детей 1-
2 года // Дефектология. - 1987. - № 1.
Тарасов Д.И., Наседкин А.Н., Лебедев В.П., Токарев О.П. Тугоухость у
детей. - М., 1984.
Ш матка НД. Педагогическое исследование слуха у детей 1,5-3 лет //
Дефектология. - 1990. - № 2.
ВОПРОСЫ
К РЕЙТИНГОВОЙ ОЦЕНКЕ МЕДИЦИНСКИХ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ
ПО КУРСУ <КЛИНИКА СЛУХОРЕЧЕВЫХ РАССТРОЙСТВ У ДЕТЕЙ>
1. Основные задачи курса < Клиника слухоречевых расстройств
у детей>.
2. Значение курса в ряду специальных медицинских и пси-
холого-педагогических дисциплин.
3. Значение курса <Клиника слухоречевых расстройств у
детей> для организации коррекционно-воспитательной работы.
4. Общее понятие анализатора, его анатомическое и физио-
логическое строение.
125
5. Анатомические и физиологические особенности слухово-
го анализатора.
6. Возрастные особенности органа слуха.
7. Особенности исследования слуха у детей до года.
8. Использование методики условно-рефлекторных ориенти-
ровочных реакций для исследования слуха у детей 1-3 лет
жизни.
9. Игровые тональные и речевые аудиометры, используемые
для исследования слуха у дошкольников.
10. Клиническая характеристика патологии органа слуха у
детей.
11. Причины стойких нарушений слуха.
12. Характеристика и классификация стойких нарушений
слуха.
13. Кондуктивная, нейросенсорная и смешанная тугоухость
у детей.
14. Факторы, влияющие на развитие речи у детей с наруше-
ниями слуха.
15. Развитие речи и интеллекта у детей с нарушениями слуха.
16. Классификация глухих детей.
17. Значение остаточного слуха для глухих детей.
18. Слабослышащие (тугоухие) дети.
19. Значение слухового восприятия для слабослышащих де-
тей.
20. Организация и содержание лечебно-педагогической ра-
боты в специальных учреждениях для детей с нарушениями
слуха.
21. Гигиенические рекомендации к процессу воспитания и
обучения детей с нарушениями слуха.
22. Методы компенсаций нарушений слуха.
23. Задачи и основные направления работы по развитию слу-
хового восприятия у слабослышащих детей.
24. Задачи и основные направления слуховой работы у глу-
хих детей.
25. Анатомические особенности органов речи.
26. Физиология органов речи.
27. Возрастные особенности органов речи.
28. Особенности механизма голосообразования.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
звуков слуховым возможностям детей; значимость звуков; по-
степенность перехода от грубых к более тонким дифференци-
ровкам.
4.2. Использование технических средств коррекции и ком-
пенсации. Индивидуальные слуховые аппараты. Звукоусили-
вающая аппаратура коллективного пользования. Современные
слуховые аппараты. Протезирование слуха. Электродно-имп-
лантационное протезирование.
4.3. Развитие и использование сохранных анализаторов.
Зрительное восприятие у детей дошкольного возраста. Значе-
ние состояния основных зрительных функций.
Зрительное восприятие устной речи. Чтение с губ. Офталь-
мо-гигиенические рекомендации.
Тактильно-вибрационное восприятие. Приборы, рассчитан-
ные на использование тактильно-вибрационного ощущения.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ
1. Задачи развития слухового восприятия у глухих детей.
2. Использование остаточного слуха у глухих детей.
3. Задачи развития слухового восприятия у слабослышащих
детей.
4. Использование остаточного слуха у слабослышащих детей.
5. Что является основой развития слухового восприятия?
6. Технические средства коррекции и компенсации наруше-
ния слуха у детей.
117
7. Сохранные анализаторы, используемые при работе с глу-
хими и тугоухими детьми.
РАЗДЕЛ 5. АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ ОРГАНОВ РЕЧИ
5.1. Периферический и центральный отделы речевого аппа-
рата. Речь как особое средство общения. Основные отделы ре-
чевого аппарата: периферический и центральный. Организа-
ция, регуляция и контроль речевой деятельности. Речь сенсор-
ная и моторная.
5.2. Анатомическое строение и функции органов речи. Нос:
строение носа, носовой полости, носовых раковин и ходов. Обо-
нятельная и дыхательная области носовой полости. Участок
пещеристой ткани и кровоточивой зоны. Придаточные пазу-
хи носа. Функции, возрастные особенности.
Рот: преддверие рта и полость рта. Губы, щеки, десны, зубы
(молочные и постоянные), их смена. Прикус. Твердое, мягкое
нёбо. Язык: строение, функции, рецепторы вкусового анализа-
тора. Слюнные железы. Возрастные особенности полости рта у
детей и особенности деятельности органов полости рта.
Глотка: строение глотки. Три отдела глотки: носоглотка, ро-
тоглотка, гортаноглотка. Глоточное лимфоидное кольцо, стро-
ение, функции. Стенки глотки, мышцы глотки. Функции.
Гортань: строение, хрящи, связочный аппарат, ложные и
истинные голосовые связки, мышцы гортани (наружные и внут-
ренние), их функциональное значение. Возрастные и половые
особенности строения и функций гортани.
Трахея, бронхи, легкие, анатомическое строение, функции.
Грудная клетка и диафрагма: анатомическое строение, плев-
ра, плевральная полость. Функции.
5.3. Возрастные особенности органов речи. Развитие и фор-
мирование органов речи у детей. Значение внешних факторов
и общего состояния здоровья ребенка для нормального, полно-
ценного развития органов речи.
5.4. Физиология органов речи. В речевом аппарате и в рече-
вом акте выделяют три связанные друг с другом функции: об-
разование воздушной струи (дыхание); голосообразование (фо-
нация); образование звуков речи (артикуляция).
118
5.4.1. Дыхание. Основная функция дыхания. Физиологичес-
кая характеристика дыхательного цикла. Функции носа в про-
цессе дыхания. Правильное носовое дыхание.
Типы дыхания. Половые, возрастные, профессиональные
особенности типов дыхания.
Емкость легких. Понятие о длительном, дополнительном,
остаточном воздухе. Жизненная емкость легких, возрастные
особенности.
Речевое дыхание. Механизм речевого дыхания. Особенности
речевого дыхания: отношение длительности вдоха и выдоха; чис-
ло дыханий в одну минуту; объем выдыхаемого воздуха; через что
(рот, нос) производится выдох; участие выдыхательных мышц.
5.4.2. Фонация (голосообразование). Механизм голосообра-
зования. Особенности механизма шепота. Механизм фальцета.
Характеристика голоса: сила голоса, зависимость от амп-
литуды колебаний голосовых складок, от состояния резонатор-
ных полостей; высота голоса - определяется частотой коле-
баний голосовых складок, которая зависит от их длины, тол-
щины, напряжения, а также от давления воздушной струи;
диапазон голоса.
Понятие о регистрах. Возрастные особенности диапазона.
Мутация голоса. Физиологическая и патологическая мута-
ция голоса. Гигиена голоса в период мутации.
На формирование голоса выраженное влияние оказывают
следующие факторы: тип конституции (телосложения); пол че-
ловека; симметричное строение голосового аппарата; железы
внутренней секреции; возраст; вредные привычки.
5.4.3. Артикуляция (образование звуков речи). Пассивные
и активные органы артикуляции. Работа артикуляционных ор-
ганов при образовании звуков речи. Артикуляционная харак-
теристика гласных и согласных звуков.
Основные этапы развития произношения у ребенка.
5.5. Исследование органов речи. Сбор анамнеза. Исследова-
ние общего состояния здоровья ребенка; состояния слуха. Пе-
ренесенные заболевания. Особенности речевой среды.
Детальный осмотр органов речи проводится врачом с помо-
щью оториноларингологического исследования.
Функциональное исследование губ, зубов, челюстей, языка,
нёба, зева, задней стенки глотки проводят с помощью шпателя.
119
ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ
Ознакомление студентов с анатомическими особенностями
строения органов речи по схемам, таблицам, картинкам. При
этом внимание уделяется физиологическим и возрастным осо-
бенностям органов речи. Знакомство с методами исследования
органов речи у детей.
ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ
Знакомство, анализ, конспектирование разделов <Анатомия, физио-
логия органов речи>, <Исследование органов речи> из литературы:
Гапанович ВЛ.,Александров ВМ. Оториноларингологический атлас. -
Минск, 1989.
Исхаки Ю.Б., Кальштейн Л.И. Детская оториноларингология. - Ду-
шанбе, 1984.
Нейман Л.В. Анатомия, физиология и патология органов слуха и
речи. - М.,1977.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ
1. Основные отделы речевого аппарата.
2. Анатомическое строение носа; функции.
3. Анатомия ротовой полости; функции.
4. Анатомическое строение глотки; функции.
5. Строение гортани; половые особенности; функции.
6. Анатомия трахей, бронхов, легких, грудной клетки, ди-
афрагмы; функции.
7. Возрастные особенности органов речи.
8. Физиологическая характеристика дыхания.
9. Особенности речевого дыхания.
10. Механизм голосообразования.
11. Характеристика голоса.
12. Основные факторы, оказывающие влияние на формиро-
вание голоса.
13. Органы образования звуков речи.
14. Исследование органов речи у детей.
РАЗДЕЛ 6. ПАТОЛОГИЯ ОРГАНОВ РЕЧИ
6.1. Аномалии развития и заболевания носа. Сужение и за-
ращения полости носа. Причины. Особенности течения. Про-
филактика. Лечение.
Повреждение носа, искривление носовой перегородки. При-
чины. Особенности течения и осложнений. Профилактика. Ле-
чение.
Инородные тела в носу. Причины. Особенности течения у ма-
леньких детей. Первая доврачебная помощь. Профилактика.
Лечение.
Острый насморк. Причины. Течение. Острый насморк у груд-
ных детей. Профилактика. Лечение.
Хронический насморк. Причины. Три формы: простой, ги-
пертрофический, атрофический. Течение. Профилактика. Ле-
чение.
Озена. Течение. Лечение.
Полипы носа. Объективные и субъективные симптомы. Ле-
чение.
Ринолалия. Механизм ринолалии. Виды ринолалии. Причи-
ны ринолалии. Профилактика. Лечение.
6.2. Заболевания полости рта. Дефекты губ и нёба: щелин-
ные дефекты верхней губы и нёба различной степени. Причи-
ны. Течение. Лечение, протезирование.
Дефекты языка: аномалии развития в виде аглоссии, макро-
глоссии, микроглоссии, укорочения уздечки языка.
Дефекты челюстей и зубов: аномалии прикуса, прогнатия,
прогения, открытый прикус передний и боковой. Последствия.
Лечение: методы ортодонтии с учетом возрастных данных.
6.3. Заболевания глотки. Аномалии развития: закрытие ус-
тья слуховой трубы, атрезия хоан, которые могут сопровож-
даться высоким нёбом, коротким язычком, иногда сращенным
с задней стенкой глотки. Врожденные кисты шеи: боковые и
срединные, их особенности.
Рубцовые изменения глотки. Причины. Течение. Профилак-
тика. Лечение.
Инородные тела в глотке. Причины. Лечение. Профилак-
тика.
Ангина. Причины. Виды ангины: катаральная, лакунарная,
фолликулярная. Особенности течения. Осложнения. Профилак-
тика. Лечение.
121
Хронический тонзиллит. Причины. Течение. Осложнения.
Терапевтическое и хирургическое лечение.
Гипертрофия глоточной миндалины (аденоиды). Причины.
Особенности течения. Профилактика. Лечение. Дыхательная
гимнастика по Б.С. Преображенскому после хирургического
лечения.
Гипертрофия нёбных миндалин. Изменение голоса: сдавлен-
ный, гнусавый, на фоне затрудненного глотания и дыхания.
Ночью ребенок спит беспокойно, с храпом. Профилактика. Ле-
чение.
Фиброма носоглотки или юношеская фиброма. Особенности
течения, первые признаки. Осложнения. Лечение.
Паралич мягкого нёба. Этиопатогенез (чаще дифтерийный).
Особенности течения. Лечение. Профилактика.
6.4. Заболевания гортани. Все заболевания и повреждения
гортани сопровождаются нарушением голоса: дисфония или
афония.
Аномалии развития: изменения в строении подгортанника;
врожденная диафрагма гортани. Течение. Лечение.
Инородные тела гортани. Причины. Течение. Лечение. Про-
филактика.
Острый ларингит. Причины. Течение. Лечение. Профилак-
тика.
Хронический ларингит. Предрасполагающие моменты. Ос-
новные симптомы. Лечение. Профилактика.
Фиброма гортани. Течение. Лечение.
Папиллома гортани. Особенности течения. Лечение.
6.5. Нервно-мышечные нарушения голоса и речи. Парали-
чи и парезы центрального и периферического характера гортан-
ных мышц, лицевых, нёбных мышц и мышц языка.
Односторонние и двусторонние параличи возрастного нерва.
Нарушение фонации при поражении отдельных ветвей. Послед-
ствия. Терапевтическое лечение: медикаментозное и физиоте-
рапевтическое.
6.6. Расстройства голосообразования. Хриплый голос. Фаль-
цет. Патологическая мутация. Афония. Дисфония: патологи-
ческое изменение высоты, силы, тембра голоса и нарушение
темпа речи. Изменение голоса и речи при общих заболеваниях
организма: ревматизм, дифтерия и т. д.
122
ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ
Выделение патологических состояний органов речи, наибо-
лее часто отмечающихся в практической работе. Ознакомление
студентов с навыками лечебных мероприятий при отдельных
патологических состояниях органов речи: обработка носовой
полости; закапывание капель, закладывание мази в нос и т. д.
ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ
Знакомство, анализ, конспектирование разделов <Патология органов
речи> из монографий:
Гапанович В Д. .Александров ВМ. Оториноларингологический атлас. -
Минск, 1989.
Исхаки Ю.Б" Калъштейн Л.И. Детская оториноларингология. - Ду-
шанбе, 1984.
Нейман Л.В. Анатомия, физиология и патология органов слуха и
речи.-М.,1977.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ
1. Сужения и заращения полости носа.
2. Повреждения носа. Профилактика.
3. Инородные тела носа.
4. Острый насморк.
5. Хронический насморк.
6. Дефекты челюстей и зубов.
7. Рубцовые изменения глотки.
8. Инородные тела глотки.
9. Ангина.
10. Хронический тонзиллит.
11. Аденоиды.
12. Аномалии развития гортани.
13. Инородные тела гортани.
14. Острый ларингит.
15. Хронический ларингит.
16. Профилактика и лечение патологических состояний гор-
тани.
17. Нервно-мышечные нарушения голоса и речи.
18. Расстройства голосообразования.
19. Ринолалия.
123
РАЗДЕЛ 7. ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ
МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ НАРУШЕНИЯХ ГОЛОСА
И РЕЧИ У ДЕТЕЙ
7.1. Гигиена, охрана голоса и речи у детей. Отрицательное
воздействие вредных примесей (табачный дым, выхлопные газы
и т. д.) к вдыхаемому воздуху. Разъяснительная работа среди
детей о вреде курения. Препятствия, мешающие нормальному
носовому дыханию. Пение, разговор при быстрой ходьбе, беге,
в холодную сырую погоду. Ограничение речи при простудных
заболеваниях. Гигиена и охрана певческого голоса у детей и
подростков.
Профилактика врожденных и приобретенных патологичес-
ких состояний органов речи. Закаливающие мероприятия.
7.2. Профилактика и лечение при функциональных наруше-
ниях голоса и речи. Воспитание ребенка в семье и в дошколь-
ных учреждениях. Необходимость нормального <речевого ок-
ружения в раннем и старшем дошкольном возрасте.
Роль речи родителей и воспитателей.
Раннее выявление недостатков слуха с одновременным раз-
витием речи.
7.3. Роль педагога и воспитателя в лечебно-коррекционной
работе при нарушениях речи у детей. Роль речи педагогов и
воспитателей в профилактике и устранении нарушений речи у
детей. Совершенствование речи окружающих взрослых. Необ-
ходимость развития произношения слов, фраз. Контроль пра-
вильности артикуляции. Учитель должен научить детей пра-
вильно дышать, говорить четко, спокойно, без напряжения го-
лосовых связок с последующими симптомами: хрипота,
слабость голоса, афония.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ
1. Роль вредных привычек в появлении изменений голоса.
2. Нормальное носовое дыхание.
3. Гигиена и охрана певческого голоса детей.
4. Профилактика функциональных нарушений голоса и
речи.
5. Роль педагога и воспитателя в коррекционной работе при
нарушениях речи у детей.
124
6. Значение воспитания правильной речи в семье и в дош-
кольных учреждениях.
7. Значение раннего выявления недостатков слуха для фор-
мирования речи.
ЛИТЕРАТУРА
Астапов В.М" Микадзе Ю.В. Атлас. Нервная система человека. - М.,
1997.
ВелицкийАЛ. Методика исследования слуховой функции. - М., 1972.
Вознесенский НЛ., Пальчун В.Т. Болезни уха, горла и носа. - М., 1981.
Гапанович В Я "Александров ВМ. Оториноларингологический атлас. -
Минск, 1989.
Исхаки Ю.Б., Калыитейн Л.И. Детская оториноларингология. - Ду-
шанбе, 1984.
Козлов МЛ., Левин АЛ. Детская сурдоаудиология. - Л., 1989.
Лях Г.С" МарусеваА-М. Аудиологические основы реабилитации детей
с нейросенсорной тугоухостью. - Л., 1979.
Нейман ЛЛ. Анатомия, физиология и патология органов слуха и речи. -
М.,1977.
Пальчун В.Т., Преображенский НА. Болезни уха, горла, носа. - М., 19 78.
Пальчун В.Т., Крюков В.И. Оториноларингология. - М., 1997.
Пелымская Т.В. Выявление нарушений слуховой функции у детей 1-
2 года // Дефектология. - 1987. - № 1.
Тарасов Д.И., Наседкин А.Н., Лебедев В.П., Токарев О.П. Тугоухость у
детей. - М., 1984.
Ш матка НД. Педагогическое исследование слуха у детей 1,5-3 лет //
Дефектология. - 1990. - № 2.
ВОПРОСЫ
К РЕЙТИНГОВОЙ ОЦЕНКЕ МЕДИЦИНСКИХ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ
ПО КУРСУ <КЛИНИКА СЛУХОРЕЧЕВЫХ РАССТРОЙСТВ У ДЕТЕЙ>
1. Основные задачи курса < Клиника слухоречевых расстройств
у детей>.
2. Значение курса в ряду специальных медицинских и пси-
холого-педагогических дисциплин.
3. Значение курса <Клиника слухоречевых расстройств у
детей> для организации коррекционно-воспитательной работы.
4. Общее понятие анализатора, его анатомическое и физио-
логическое строение.
125
5. Анатомические и физиологические особенности слухово-
го анализатора.
6. Возрастные особенности органа слуха.
7. Особенности исследования слуха у детей до года.
8. Использование методики условно-рефлекторных ориенти-
ровочных реакций для исследования слуха у детей 1-3 лет
жизни.
9. Игровые тональные и речевые аудиометры, используемые
для исследования слуха у дошкольников.
10. Клиническая характеристика патологии органа слуха у
детей.
11. Причины стойких нарушений слуха.
12. Характеристика и классификация стойких нарушений
слуха.
13. Кондуктивная, нейросенсорная и смешанная тугоухость
у детей.
14. Факторы, влияющие на развитие речи у детей с наруше-
ниями слуха.
15. Развитие речи и интеллекта у детей с нарушениями слуха.
16. Классификация глухих детей.
17. Значение остаточного слуха для глухих детей.
18. Слабослышащие (тугоухие) дети.
19. Значение слухового восприятия для слабослышащих де-
тей.
20. Организация и содержание лечебно-педагогической ра-
боты в специальных учреждениях для детей с нарушениями
слуха.
21. Гигиенические рекомендации к процессу воспитания и
обучения детей с нарушениями слуха.
22. Методы компенсаций нарушений слуха.
23. Задачи и основные направления работы по развитию слу-
хового восприятия у слабослышащих детей.
24. Задачи и основные направления слуховой работы у глу-
хих детей.
25. Анатомические особенности органов речи.
26. Физиология органов речи.
27. Возрастные особенности органов речи.
28. Особенности механизма голосообразования.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20