А-П

П-Я

А  Б  В  Г  Д  Е  Ж  З  И  Й  К  Л  М  Н  О  П  Р  С  Т  У  Ф  Х  Ц  Ч  Ш  Щ  Э  Ю  Я  A-Z

 

ребенок упрямый, несговорчи-
вый, неконтактный, с ним нелегко. Иными словами, роди-
тели жалуются, что трудно наладить взаимоотношения с
ребенком. И уже во вторую очередь начинают говорить,
что он очень возбужден, долго не может успокоиться, час-
то плачет... Но все же полагают, что это вызвано прежде
всего дурным характером или каким-то неблагоприятным
влиянием, себя же не считают источником возникновения
этих трудностей. Смутное чувство вины есть, но не бо-
лее... С тем и приходят взрослые на прием.
131
НЕВРОЗЫ У ДЕТЕЙ
В. Р. А сам ребенок сознает, чтб ему хотелось бы в
себе изменить? Или скажем скромнее: не то чтобы в себе,
но хотя бы в отношениях с родителями или со сверстника-
ми? Каково вообще настроение ребенка? Он ведь понима-
ет, что его ведут к врачу, что он должен лечиться.
А. 3. Бывает так, что ребенка ведут, что называется,
на привязи, и в таком случае для нас главное - снять его
страх перед врачом. Но вот что любопытно: порой родите-
ли приходят с четким планом и для врача - что ему сле-
дует делать. Ребенок не слушается, плохо ест, капризнича-
ет, боится - вот, доктор, помогите все это устранить, что-
бы он был послушным, хорошим. Возникает вопрос: с ка-
кой стороны быть хорошим, для кого послушным? Это в
представлении родителей ребенок упрям, а на самом деле
он лишь пытается выразить себя, быть самим собой, про-
явить свою волю. В этом же нет ничего плохого! И ребе-
нок внутренне не признаёт эти жалобы родителей спра-
ведливыми, не считает себя плохим, упрямым. А его шпы-
няют, понукают и ругают без конца. И думаешь: а какой
взрослый мог бы это выдержать и продолжать любить тех,
кто к нему так относится? Но именно дети с неврозами не
испытывают негативных чувств к родителям. Они на них
не жалуются и продолжают любить, видимо, считают, что,
может быть, так и нужно. А что же беспокоит самих де-
тей? Их беспокоит, что они не такие, как все сверстники.
В. Р. В представлении большинства родителей, арсе-
нал врача - это лекарства и процедуры. А в последнее
время (об этом можно судить по нашей журнальной почте)
родители еще узнали, что есть эффективное средство ле-
чения нервных расстройств - гипноз. Каково отношение
родителей к разньм способам лечения?
А. 3. Да, многие родители связывают всю психологи-
ческую помощь только с гипнозом. Гипноз, в их пред-
ставлении, - это радикальное средство, мгновенное сня-
132
ЧЕГО ЖДУТ ОТ ВРАЧА
тие всех проблем. Предполагается, что можно внушить
ребенку, чтобы он был хорошим, тихим, исполнитель-
ным, чтобы он во всем безоговорочно слушался родите-
лей. Другими словами, чтобы он не имел своего голоса,
своего мнения! Родителям кажется, что тогда все пробле-
мы будут устранены как по мановению волшебной палоч-
ки. Вот и слышишь просьбы, даже требования: <Приме-
ните гипноз к моему ребенку, раз он такой непослушный,
упрямый, своевольный>. Но даже если б мы пошли им
навстречу, это не будет решением проблемы. Ведь непра-
вильное отношение взрослых к ребенку останется, и сно-
ва он будет реагировать на это напряжением, негативны-
ми переживаниями. Симптомы нервности, даже если их
на время приглушить, вновь проявятся - все будет по-
вторяться, возвращаться на круги своя. Поэтому нам при-
ходится объяснять родителям, что гипноз - это лишь
один из методов психотерапии, а целесообразность его
применения определяется врачом. Что вначале им, взрос-
лым, нужно разобраться в источнике собственных затруд-
нений, увидеть свои личностные проблемы, признать их,
попытаться перестроить себя. И тогда любые средства
лечения становятся эффективными: не только гипноз, но
и беседа с ребенком, и игра с ним, и лекарственная тера-
пия. Тогда все заработает.
В. Р. Александр Иванович, а теперь давайте познако-
мимся с этапами, с последовательностью вашей работы с
самого начала. Как происходит первое знакомство с ре-
бенком, с родителями?
А. 3. Мы сразу стремимся познакомиться не только с
самим ребенком, но и с обоими родителями. Поэтому на
прием приглашаются и мать, и отец. Могут прийти и ба-
бушка, и дедушка, если они хотят внести свою лепту в
дело лечения ребенка. Но нередко бывает, что, несмотря
на приглашение прийти вдвоем, приходит только мать.
133
НЕВРОЗЫ У ДЕТЕЙ
ЧЕГО ЖДУТ ОТ ВРАЧА
Спрашиваю: <А где же отец?> А он отказался идти, пото-
му что либо занят, либо считает, что мать придумывает то,
чего нет в действительности, - ребенок здоров, и надо
только <поддать жару>: еще раз наказать, приструнить,
призвать к порядку. Словно он забыл, что ребенка и при-
струнивали, и наказывали, и призывали к порядку!
Таким образом, уже само отношение родителей к ле-
чению ребенка позволяет судить, каковы их позиции в вос-
питании. Но это не значит, что, если мать или отец при-
шли на прием, они во всем готовы слушаться врача и пере-
строиться. Нет, впереди еще небыстрый путь. Надо ска-
зать, что в ряде случаев отцы потом приходят. Если же
отец остается дома и продолжает игнорировать лечение
ребенка, мы никогда не добьемся надежных результатов.
Мы сможем, конечно, улучшить состояние ребенка, но нет
уверенности, что это будет прочно. Все-таки конфликтная
ситуация дома, в семье, останется.
В. Р. Итак, вы начинаете одновременно работать с
ребенком и его родителями. Как происходит эта работа?
А. 3. Эта работа идет параллельно. Мы должны опре-
делить, насколько проблемы, встречающиеся у ребенка,
присущи и самим родителям. Родители затем отдельно
приходят на прием, мы беседуем с ними, даем психологи-
ческие опросники, которые позволяют дополнить инфор-
мацию. Затем все, что узнаем от самого ребенка, от роди-
телей, обсуждаем с ними, показываем истоки возникнове-
ния проблем. Нередко приходится проводить беседы с ма-
терью и отцом отдельно, потому что мы не имеем права
касаться некоторых вопросов без согласия обоих супру-
гов. Проводим иногда занятия с родителями, так называе-
мый супружеский ролевой тренинг: взрослые взаимодей-
ствуют между собой в игровых конфликтных ситуациях,
которые специально создаются. Они как бы учатся видеть
себя, свои недостатки в общении с другими, то есть стано-
134
вятся более самокритичными. Почему нередко супруже-
ский конфликт оказывается неразрешимым? Да потому,
что каждый указывает на другого, считает, что виноват кто
угодно, только не он сам.
А что мы видим в отношениях с детьми? Да то же
самое! Обвинений много, а взрослым признаться бы, в чем
они сами грешны. Нет, не признаются. И здесь-то помога-
ют опросники. Они показывают неблагополучие у самих
взрослых, скажем, высокую степень тревожности, особен-
но у матери, или мнительности у отца, на что раньше не
обращалось должного внимания. И родители уже осознан-
но могут учиться взаимодействию с детьми. Итак, когда
мы лрчим, мы лечим и родителей, и детей.
В. Р. А с чего начинается работа с ребенком?
А. 3. С дошкольниками и младшими школьниками
мы .начинаем с игры. В помещениях много игрушек, об-
становка непринужденная; кстати говоря, мы и принимаем
без халатов, чтобы ребенок не боялся врача. Вначале предо-
ставляется возможность поиграть самостоятельно. И сразу
видишь, кто скован, нерешителен. Или скучает без роди-
телей, начинает плакать, рваться к ним. Или долго не мо-
жет занять себя, ходит из угла в угол. Дома привык все
делать под контролем, его всегда принуждают: ты должен
делать вот это, это... А тут вдруг один, свободен. Бери что
хочешь, играй во что хочешь. А он не может, растерялся...
Что еще видно? Иногда ребенок не может взять ка-
кие-то игрушки. Просто он их боится: волка, медведя...
Затем даем ему возможность порисовать, просим на-
рисовать свою семью: маму, папу, себя, брата, дедушку,
бабушку - всех, с кем живет вместе. Эти рисунки помо-
гают понять переживания ребенка. Например, у него кон-
фликт с братом или сестрой. Ревность. Как это отражает-
ся на рисунке? А очень просто: нет на нем брата или
сестры. <Забыл> их нарисовать.
135
НЕВРОЗЫ У ДЕТЕЙ
ЧЕГО ЖДУТ ОТ ВРАЧА
Далее... Как он изображает родителей? Папа - ги-
гантского роста. А мама и сам он - маленькие, худень-
кие. Это показывает, что для мальчика папа - большой
авторитет, но папа занят, не может уделить сыну внима-
ния. Мы потом отцу покажем этот рисунок, пусть он учтет
это обстоятельство.
Интересует нас не только семья. Предлагаем детям
нарисовать себя в детском саду или в школе, на улице, во
дворе. При неврозах рисуют себя одинокими: нет ни сверс-
тников, ни взрослых - никого. Это не значит, что дети
не хотят общаться; они тянутся, стремятся к общению,
но сверстники не принимают их, поэтому они боятся об-
щения.
А затем мы переходим к совместной игре. Оказывает-
ся, ребенок с неврозом не может играть, изображать кого-
то. Он скован, напряжен, неестествен.
В. Р. А почему?
А. 3. Потому что нет навыка игры. С ним дома совсем
не играют либо играли когда-то очень мало. И репертуар
игровой бедноват, он не знаком со сказочными персона-
жами, потому что родители то ли боялись ему читать сказ-
ки, то ли забывали об этом, то ли считали это <несерьез-
ным чтением>. А сказки так нужны ребенку! Мир сказок
словно и создан для того, чтобы знакомить детей с жизнью
взрослых. В нем бывают и опасности, и конфликты, и си-
туации, где добро борется со злом и надо защищать себя.
И все это как бы репетируется, предвосхищается. Если
этого опыта ребенок не получил, его надо учить. Учить
приходится с азов. Как?
Мы приглашаем вместе с ним папу и маму в комнату
сказок. И предлагаем: давайте разыграем вместе какую-
нибудь несложную историю. Сразу видно: родители не могут
взять на себя какую-то роль, смущаются, ведут себя неес-
тественно, напряженно.
136
В. Р. Да, не умеем играть, притом в самую элементар-
ную детскую игру, где ничего не требуется, надо только
вести себя непосредственно. А у нас - зажим, скован-
ность... Может быть, оттого что взрослый слишком фик-
сирован в своей роли?
А. 3. Да, совершенно верно. Эти родители - <слиш-
ком взрослые>. Они не могут снизойти до ребенка, его
проблем, забот, детской непосредственности. Даже пред-
ставить себя на месте ребенка им трудно, а уж тем более
взаимодействовать с ним на равных. Скажем, требуется
заставить ребенка подчиняться правилам игры. И как де-
лают это родители? Они давят на ребенка: делай так - и
все! Так что игра дает хороший урок родителям: они во-
очию видят, что им неизбежно надо меняться.
В. Р. Что же их убеждает?
А. 3. А хотя бы то, что родители наблюдают, как с
ребенком взаимодействует врач. У них, скажем, не полу-
чается, возникают трения, а у врача трений нет, хотя си-
туация та же самая. Можно, оказывается, и без трений. Но
что для этого требуется? - спрашивают они себя и сами
отвечают: измениться, перестроиться, по-новому оценить
свои отношения с детьми. И смотришь, через несколько
занятий уже иначе играют с детьми, становятся непосред-
ственнее, отзывчивее, добреют как бы.
В. Р. Так сказать, школа наглядного обучения...
А. 3. Несомненно. А кроме того, игра позволяет снять
некоторые страхи у детей. Как это происходит? Девочка
четырех лет боится волка. Волк ей снится: хочет загрызть.
Она просыпается ночью, вскакивает, кричит. Начинает
иногда и заикаться. Как помочь? Родители приказывают:
<А ты не бойся!>, <Перестань бояться, а то мы тебя нака-
жем!> Увы, все это только усиливает страх.
А почему девочка боится волка? А потому, что в его
образе отражается косвенно, аллегорически образ отца,
137
НЕВРОЗЫ У ДЕТЕЙ
ЧЕГО ЖДУТ ОТ ВРАЧА
импульсивного, чрезмерно строгого, наказывающего или
постоянно угрожающего всякими карами. Разумеется, ре-
бенку можно помочь освободиться от этого страха. Но и с
самим отцом надо поработать. Мы говорим ему: этот страх
связан с вашим отношением к дочери. Вы хотите, чтобы
ваш ребенок был смелый, уверенный? Тогда не надо запу-
гивать, нужно помогать, а не просто ограничиваться нази-
даниями, нотациями или угрозами.
А как же мы непосредственно устраняем страх у де-
вочки? Да очень просто - играем втроем: отец, врач и
ребенок. Персонажи сказочные: Волк, Зайчик и Мишка.
Девочке предоставляется роль Волка, он начинает гонять-
ся за Зайчиком, которого изображает врач, а отец пока
будет Мишкой, способным постоять за себя. Врач в роли
Зайчика демонстрирует страх самого ребенка, в то время
как последний выплескивает его в виде игровой агрессив-
ности. И после того <как побывает в шкуре волка>, пере-
стает его бояться. Это первая фаза игры.
А вторая - когда ребенок осмелеет, и можно спо-
койно дать ему роль того же зайчика. Зайчик стал храб-
рее. И угрозы Волка (если отец берет эту роль) уже не
действуют так, как раньше.
И другие страхи устраняются таким же образом. Если
школьник, например, боится сверстников в классе или стро-
гого учителя, мы стараемся проиграть ситуацию, воспро-
изводящую обстановку класса, опять, же с двойным чере-
дованием ролей.
После того как выяснено, чего боится ребенок (тем-
ноты, одиночества, сказочных персонажей, некоторых
животных и др.), мы даем ему задание нарисовать все это
страшное дома. Заранее говорим, что оценок не ставим,
пусть рисует так, как может. Главное, чтобы он сделал это
самостоятельно, здесь не требуется ни помощи родителей,
ни их наставлений.
138
в. Р. Ну а дети не отказываются? Не бывает так, что
именно страх как бы мешает им рисовать?
А. 3. У нас не было практически ни одного случая,
чтобы кто-то не принес этих рисунков. Здесь много значит
напутствие врача, если хотите, косвенное внушение. Дети
же понимают, что врач доброжелательно настроен, может
и хочет им помочь. И верят, что выполнение задания об-
легчит их состояние, снимет страхи. И вот на приеме ре-
бенок смотрит на свой рисунок, рассказывает, что его пу-
гало: Баба Яга летает, то-то и то-то делает... А это уже
немало. Страх ведь безмолвен, а здесь ребенок говорит о
нем в полный голос.
В. Р. А если все же страх не совсем прошел?
А. 3. Предлагаем сделать второй рисунок, но так, что-
бы ребенок изображал себя и объект страха. Себя - как
не боящегося. Пусть Баба Яга от него убегает, а не он от
нее, как раньше. И надо добавить, что и в первый раз
успехи мы поощряем, вручаем ему значок или еще что-
нибудь, - он тем самым ощущает признание, что боролся
и одержал победу. А ведь так часто не хватает простой
похвалы! Ругать-то ругают без конца, а вот похвалить во-
время за какие-то, пусть маленькие, успехи забывают.
В. Р. Как известно, врачи, в общем-то, неодобритель-
но относятся ко всякого рода занятиям самолечением. Но,
слушая рассказ о вашей методике, понимаешь, каким об-
разом многие родители могут помочь своим детям и дома,
самостоятельно. В какой степени вы советуете этим зани-
маться, и что они могут с помощью тех же игр, того же
рисования достичь?
А. 3. Речь идет не о самолечении, а скорее о самовос-
питании, изменении отношения к ребенку. Игра позволяет
увидеть и ребенка, и нас самих более реально, без привы-
чных стереотипов и предубеждений. После наших общих
игровых занятий мы советуем родителям: если в дальней-
139
НЕВРОЗЫ У ДЕТЕЙ
"
Глава 9
дальнейшем у ребенка будут возникать какие-то труднос-
ти, попросите его сочинить про это сказку или рассказ.
Если играете, надо подчиняться: вы не должны навязывать
свое мнение, как играть, пусть ребенок вами покомандует,
назначит роль, укажет правила игры. И вы должны послу-
шаться, как хотите, чтобы слушали вас. В игре нельзя вы-
ходить из образа, нельзя кричать, наказывать, как раньше.
Так удается снять у детей напряжение, помочь освободиться
от страхов. Можно также сочинить такую историю, кото-
рая была бы близка к реальной жизни: что происходит в
детском саду или школе, почему сверстники не хотят с
этим ребенком играть...
Когда ребенок приходит к нам со своей <историей>,
мы разыгрываем ее вместе с родителями. И стараемся не-
заметно помочь найти выход из ситуации, как бы научить,
но не словами, а игрой, действиями. Так совместно мы и
учимся, как разрешить эти непростые ситуации. И посте-
пенно, проигрывая одну за другой трудные ситуации обще-
ния, ребенок становится более контактным, уверенным.
То, что сначала моделируется в игре, переходит потом в
жизнь. Все это могут делать и сами родители. Специалист,
врач или психолог, нужен только вначале, чтобы дать тол-
чок, создать интерес к игре, показать ее возможности.
В. Р. Итак, ваш заключительный совет, касающийся
непосредственно помощи ребенку.
А. 3. Родители не должны считать лечение панацеей,
а на врача смотреть как на чудотворца, который избавит
их и ребенка от всех трудностей и проблем. Немало могут
сделать и они сами, если своевременно научатся снимать
психологическое напряжение у детей с помощью тех при-
емов, о которых мы только что говорили.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38