Речь и интеллектуальное развитие школьников.
60
Психика: развитие зрительного и слухового внимания, памя-
ти, мышления. Формирование системы понятий, интереса к
школьным и внешнекольным предметам, серьезным играм в не-
учебное время. Личностные особенности младших школьников.
ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ
1. Составить таблицу развития ребенка на первом, втором,
третьем году жизни.
2. Составить таблицу параметров готовности ребенка к школе.
3. Рассмотреть основные разделы истории болезни, их зна-
чение для выявления отклонений в развитии.
4. Рассмотреть методы обследования детей с отклонениями
в развитии (схема составления истории болезни и методы об-
следования детей даются в приложении).
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ
1. Раскрыть связь уровней нервной системы с этапами пси-
хомоторного развития ребенка.
2. Особенности развития сенсорных реакций ребенка перво-
го года жизни.
3. Особенности развития моторных функций у детей первого
года жизни. Сопоставление моторных функций с уровнями
включения нервной системы.
4. Психомоторное и речевое развитие детей второго года жизни.
5. Особенности психомоторного и речевого развития ребен-
ка третьего года жизни.
6. Особенности психомоторного развития дошкольников и
детей младшего школьного возраста.
7. Объяснить критические периоды развития ребенка и их
значение для психомоторного и речевого развития.
8. Значение экзогенных факторов для психомоторного раз-
вития ребенка.
РАЗДЕЛ 4. НЕВРОПАТОЛОГИЯ
4.1. Общие представления о болезнях нервной системы
Болезни нервной системы. Этиология и патогенез заболева-
ний нервной системы. Особенности течения болезни и остаточ-
61
ные явления. Основные физиологические механизмы компен-
саторных процессов. Понятие о <симптоме> и <синдроме>. Ре-
зультаты системного анализа невропатологического синдрома
и перспективы компенсации функций. Принцип лечебного и
педагогического (комплексного) воздействия в компенсаторных
и коррекционных мероприятиях. Значение воспитательных и
трудовых навыков в комплексе коррекционных мероприятий.
4.2. Основные неврологические синдромы
4.2.1. Синдромы двигательных нарушений. Механизм осу-
ществления двигательного акта. Уровни поражения двигатель-
ного пути, степени выраженности. Понятия <паралич> (пле-
гия), <парез>. Понятия <моноплегия>; <гемиплегия>, или <ге-
мипарез>; <параплегия>; <тетраплегия>, или <тетрапарез>.
Понятие о центральном и периферическом параличе, их особен-
ности и различия. Детский церебральный паралич. Дифферен-
циальная диагностика бульбарного и псевдобульбарного пара-
лича. Пирамидные и экстрапирамидные расстройства, их осо-
бенности и проявления. Основные двигательные расстройства
у аномальных детей.
4.2.2. Синдромы нарушения чувствительности и органов
чувств. Типы нарушения чувствительности. Значение поверх-
ностной и глубокой чувствительности. Три нейрона чувстви-
тельности. Фантомные боли. Глубокая чувствительность и прак-
сис, уровни поражения чувствительности. Тактильная агнозия.
Обоняние и его значение. Расстройства обоняния.
Зрение и его значение. Синдромы зрительных расстройств,
причины возникновения, особенности проявления. Сниже-
ние зрения (амблиопия), потеря зрения (амовроз). Неврит
зрительного нерва, причины возникновения. Нарушение гра-
ниц полей зрения: концентрическое сужение, возможное сек-
торальное выпадение полей зрения или наличие ограничен-
ных дефектов (скотом). Выпадение половины полей зрения;
причины возникновения, локализация поражения. Наруше-
ние цветоощущения, значение для профессиональной дея-
тельности. Зрительная агнозия, локализация поражения.
Косоглазие: причины возникновения, степени выраженнос-
ти, значение для восприятия окружающего мира, методы
коррекции.
Тройничный нерв и его значение. Синдромы поражения
тройничного нерва. Особенности болевых ощущений.
62
Слух и его значение. Синдромы нарушения слуха, причины
возникновения, особенности проявления. Снижение слуха (ту-
гоухость), утрата слуха (глухота). Неврит слухового нерва, при-
чины возникновения, особенности проявления. Слуховая агно-
зия. Значение возраста для потери слуха и состояния речи. Зна-
чение раннего выявления нарушения слуха для начала
коррекционной работы по общему и речевому развитию.
4.2.3. Синдромы поражения вегетативной нервной системы.
Симпатическая и парасимпатическая нервная система. Вегето-
сосудистая дистония. Диэнцефальный синдром. Расстройство
обмена веществ. Нейроэндокринные расстройства.
4.2.4. Синдромы нарушения высших корковых функций.
Понятие <гнозис> (познание) - сложный комплекс аналити-
ко-синтетиЧеских процессов в коре, направленных на распоз-
навание объекта как целого и его характеристик. Расстройство
процесса познавания (агнозия). Виды агнозии. Особенности зри-
тельной, слуховой, тактильной агнозии. Астереогноз, его зна-
чение для дефектологии.
Понятие <праксис> (действие) - сложный комплекс анали-
тико-синтетических процессов, направленных на организацию
целостного двигательного акта. Серия заученных движений.
Понятие <апраксия>. Виды апраксии. Особенности моторной,
конструктивной и кинестетической апраксии.
Понятие <фазис> (речь) - сложный комплекс аналитико-
синтетической деятельности, направленной на формирование
мотивации целого высказывания, коммуникативной функции
речи. Виды патологии речи (афазия, алалия). Общие характе-
ристики речевых нарушений.
ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ
1. Рассмотрение литературного материала по методике обсле-
дования детей с различными отклонениями в развитии.
2. Присутствие в медико-педагогической консультации при
обследовании детей с отклонениями в развитии.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ
1. Раскрыть понятия <симптом> и <синдром>.
2. Дифференциальная диагностика центрального и перифе-
рического паралича.
3. Характеристика синдрома поражения органов чувств.
4. Особенности иннервации симпатической и парасимпати-
ческой нервной системы.
63
5. Синдромы нарушения высших корковых функций, их осо-
бенности, значение для психического развития ребенка.
4.3. Болезни нервной системы
4.3.1. Общие данные о патологии нервной системы. Этиоло-
гия заболеваний: наследственно-дегенеративные, дизэмбриоге-
нез, травмы, инфекции, интоксикации, опухоли, кровоизлия-
ния и др.
Органическое поражение центральной нервной системы как
следствие различных повреждений, приведших к нарушениям
или недоразвитию мозгового вещества. Понятие <функциональ-
ные расстройства> - рассогласованность разных уровней не-
рвной системы, повышенная истощаемость разных клеток го-
ловного мозга, а также некоординированность функциональ-
ных систем.
4.3.2. Наследственно-органические заболевания нервной
системы. Хромосомные и генетические нарушения, энзимопа-
тии, факоматозы, прогрессирующие мышечные дистрофии и
др., причины их возникновения и клинические проявления.
4.3.3. Поражения нервной системы ребенка, связанные с
патологией внутриутробного развития. Роль инфекций, инток-
сикаций, эндокринной недостаточности у матери во время бе-
ременности. Причины внутриутробной гипоксии плода. Влия-
ние физической и психической травмы на развивающийся плод.
Профилактика внутриутробных поражений плода.
4.3.4. Родовые черепно-мозговые травмы и их влияние на
состояние нервной системы ребенка. Причины родовых травм;
степени выраженности. Родовая травма и асфиксия, послед-
ствия этих расстройств (детский церебральный паралич, судо-
рожная готовность, минимальная мозговая дисфункция, эндок-
ринные расстройства, задержка психомоторного и речевого раз-
вития). Значение последствий родовых черепно-мозговых травм
для клиники нервных болезней и дефектологии.
4.3.5. Инфекционные заболевания нервной системы.
Инфекции и нейроинфекции. Влияние общих инфекций на
состояние нервной системы ребенка. Цепочка инфекций. Ослаб-
ление защитных сил организма. Последствия перенесенных
инфекций. Менингиты и энцефалиты.
Менингиты - воспаление мозговых оболочек. Причины воз-
никновения. Первичные и вторичные менингиты, клинические
проявления. Течение болезни, остаточные явления. Медицин-
ская и педагогическая коррекция остаточных явлений.
64
Энцефалиты - воспаления вещества головного мозга. Пер-
вичные и вторичные энцефалиты. Причины возникновения и
течение болезни. Возрастной аспект возникновения заболева-
ния и клинические проявления болезни. Симптомы острого и
хронического периода болезни. Остаточные явления перенесен-
ного энцефалита. Медико-педагогическая коррекция.
Полиомиелит - воспаление вещества спинного мозга. При-
чины возникновения, клинические проявления болезни. Чув-
ствительные и двигательные расстройства. Характеристика
периферического паралича. Остаточные явления перенесенно-
го полиомиелита.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ
1. Причины инфекций и нейроинфекции.
2. Клинические проявления менингита и объяснение симп-
томов, характеризующих заболевание (головные боли, специ-
фичность позы, изменения спинно-мозговой жидкости, гипер-
тензионный синдром).
3. Объяснение остаточных явлений перенесенного менин-
гита.
4. Причины первичных и вторичных энцефалитов.
5. Особенности клинических проявлений энцефалита в ост-
ром и хроническом периодах болезни.
6. Характеристика остаточных явлений перенесенного энце-
фалита.
7. Клинические проявления полиомиелита.
8. Характеристика последствий родовой черепно-мозговой
травмы и асфиксии новорожденных.
9. Гидроцефалия и микроцефалия как последствия перенесен-
ного менингита. Объяснение клинических проявлений. Сравни-
тельная характеристика гидроцефалии и микроцефалии.
4.3.6. Нарушение мозгового кровообращения. Причины воз-
никновения. Возрастной аспект сосудистых расстройств. Ост-
рое расстройство мозгового кровообращения (инсульт). Виды
инсультов (ишемический, геморрагический). Клинические про-
явления инсульта: общемозговые и очаговые. Хронические рас-
стройства мозгового кровообращения. Последствия перенесен-
ного инсульта. Медицинская и педагогическая коррекция.
4.3.7. Черепно-мозговая травма. Значение возрастного ас-
пекта. Степени тяжести травматических расстройств (сотрясе-
ние, ушиб, сдавление). Симптоматика острого периода после
травмы. Клиническая характеристика остаточных явлений.
Зак 2919
65
Пять синдромов после травмы. Профилактика остаточных яв-
лений. Медицинская и педагогическая коррекция.
4.3.8. Минимальная мозговая дисфункция (ММД). Причи-
ны возникновения ММД. Значение возрастного аспекта. Осо-
бенности клинических проявлений. Минимальная мозговая
дисфункция как одна из причин астении, диффузной легкой
неврологической симптоматики, задержки речевого и психи-
ческого развития, трудного поведения.
ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ
Присутствие в медико-педагогической консультации при
обследовании детей с различными формами речевых и психо-
неврологических расстройств. Составление схемы истории бо-
лезни. Проведение наблюдения за обследованием ребенка. Ана-
лиз полученных данных. Составление медицинских и педаго-
гических рекомендаций.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ
1. Причины расстройства мозгового кровообращения.
2. Клинические проявления инсульта и его последствий.
3. Черепно-мозговая травма и ее последствия. Характерис-
тика пяти синдромов после травмы и объяснение их возникно-
вения.
4. Особенности проявления психо-речевых расстройств при
минимальной мозговой дисфункции.
РАЗДЕЛ 5. НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПАТОЛОГИИ РЕЧИ
5.1. Афазия
Афазия - утрата сформированной речи. История изучения.
Значение работ Брока и Вернике в изучении афазии. Причины
возникновения афазии. Современная классификация афатичес-
ких нарушений по материалам работ А.Р. Лурии.
Особенности проявления моторной и сенсорной афазии. Мо-
торная афазия с эфферентным и афферентным компонентом. Осо-
бенности лобных расстройств при моторной форме афазии. Ха-
рактеристика пространственных нарушений при афферентных
формах афазии. Нарушение фонематического слуха как основа
сенсорной афазии. Акустико-мнестические расстройства. Лек-
66
сико-семантические расстройства. Амнестические расстройства.
Нарушение чтения и письма при афазии. Лечебно-коррекци-
онные методы воздействия при различных формах афазии.
Динамика афатических нарушений.
5.2. Алалия
Алалия - системное недоразвитие речи, возникающее в ре-
зультате поражения сенсомоторной области коры головного
мозга доминантного полушария в доречевом периоде. История
изучения. Причины возникновения алалии. Родовая черепно-
мозговая травма как причина поражения сенсомоторной обла-
сти коры головного мозга. Виды алалии в зависимости от пре-
имущественного поражения сенсомоторной области (нижнелоб-
ной, нижнетеменной, верхневисочной). Особенности моторных
и сенсорных расстройств. Динамика речевых нарушений. Спон-
танная активизация речи. Возможность возникновения заика-
ния при бурном оречевлении. Необходимость раннего выявле-
ния алалии. Медицинская и педагогическая диагностика и по-
мощь при алалии.
ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ
1. Составление схемы истории болезни ребенка с алалией.
2. Наблюдение за обследованием ребенка, страдающего ала-
лией.
3. Обсуждение полученных данных обследования.
4. Медицинские и педагогические рекомендации.
5. Соотнесение полученных данных обследования с литера-
турными источниками.
6. Особенности моторных и сенсорных расстройств при ала-
лии.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ
1. Значение работ П. Брока и Р. Вернике для изучения афа-
зии.
2. Современная классификация афатических расстройств.
3. Значение работ А.Р. Лурии для изучения высших корко-
вых функций человека.
4. Механизм порождения речи по работам Т.В. Рябовой (Аху-
тиной).
67
5. Особенности речевых нарушений при моторной и сенсор-
ной афазии.
6. История изучения алалии.
7. Причины возникновения алалии.
8. Характеристика основных симптомов алалии и объясне-
ние их происхождения.
9. Соотнесение особенностей речевых расстройств при раз-
ных формах алалии с преимущественной локализацией пора-
жения в коре головного мозга.
10. Динамика речевых проявлений при алалии. Этапы рече-
вого развития. Характеристика моторных и сенсорных рас-
стройств.
11. Профилактика неуспеваемости школьника при стертых
формах алалии.
12. Дислексия и дисграфия как этап речевого развития при
алалии.
5.3. Дизартрия
Дизартрия - несформированность звукопроизносительной
стороны речи, обусловленная нарушением иннервации речевой
мускулатуры. История изучения. Причины возникновения.
Локализация поражения. Формы дизартрии: бульбарная, псев-
добульбарная, мозжечковая, подкорковая (смешанная), корко-
вая. Детский церебральный паралич и псевдобульбарная дизар-
трия. Степени выраженности клинических проявлений. Рас-
стройство общей и артикуляционной моторики, фонации и
дыхания. Особенности речевых нарушений при различных фор-
мах дизартрии. Сравнительная характеристика бульбарной и
псевдобульбарной дизартрии. Возрастной аспект возникнове-
ния дизартрических расстройств. Органические и функцио-
нальные расстройства как проявление различных степеней вы-
раженности поражения нервной системы. Стертая дизартрия и
дислалия. Необходимость раннего выявления дизартрических
расстройств, логопедические занятия, ЛФК, лечебные мероп-
риятия, общепедагогический комплекс.
ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ
1. Составление схемы истории болезни ребенка, страдающе-
го дизартрией.
2. Обследование ребенка с различными проявлениями дизар-
трических расстройств.
68
3. Обсуждение полученных материалов обследования.
4. Медицинские и педагогические рекомендации.
5. Значение комплексного коррекционного воздействия.
6. Методы лечебной гимнастики при детском церебральном
параличе и дизартрии.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ
1. История изучения детского церебрального паралича и ди-
зартрии.
2. Формы дизартрии и локализация поражения в головном
мозге.
3. Степени тяжести псевдобульбарной дизартрии.
4. Особенности артикуляции, фонации и дыхания при дизар-
трии.
5. Особенности фонетических расстройств при дизартрии.
6. Причины назализации при дизартрии.
7. Органическое и функциональное расстройство, значение
для невропатологии и дефектологии.
8. Особенности проявления речевых расстройств при стертой
дизартрии;
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20