Помучившись несколько
месяцев, я, наконец, решила раскрыть свою
<тайну>. Теперь я ношу все, что мне нравит-
ся, даже платья и кофточки с вырезом. Это
делает меня более уверенной и защищенной
от насмешек и обидных шуток>.
СКОЛИОЗ И АКТИВНАЯ ЖИЗНЬ
Корсет совсем не предполагает немедленного
отказа от всех любимых игр и занятий. Разум-
ная физическая нагрузка для всех, кто носит
корсет, имеет особенно большое значение,
так как она поддерживает мышечный тонус.
Врач-физиотерапевт, определив силу и
гибкость мышц подростка, подбирает ему
комплекс специальных физических упражне-
ний, которые должны выполняться ежеднев-
но. В этот комплекс следует включить отжи-
мание с упором, .которое выполняется в кор-
сете, а также упражнение <качели> (без кор-
сета): ложатся на пол и, напрягая мышцы
брюшного пресса, стараются немного при-
поднять таз.
СКОЛИОЗ И СПОРТ
При лечении сколиоза путем жесткой фикса-
ции врачи рекомендуют больным обязательно
заниматься спортом, так как это укрепляет их
нравственно и физически.
Вид спорта лучше всего выбрать вместе с
врачом. Обычно врачи предлагают большой и
настольный теннис, бег, велосипедный спорт,
мини-футбол, баскетбол, волейбол и греблю.
Не встречают возражений и занятия танцами.
Но всем этим следует заниматься, не перегру-
жаясь. С разрешения врача можно ежедневно
плавать (разумеется, без корсета). Не Надо
выбирать такие силовые виды спорта, как
футбол, хоккей, борьбу, так как при неизбеж-
ных столкновениях можно нанести травму
себе, партнеру или повредить корсет. Если до
того, как надеть корсет, больной занимался
лыжным спортом или катанием на роликовых
.коньках, он может не прерывать своих заня-
тий и в корсете.
КОГДА КОРСЕТ МОЖНО СНЯТЬ?
Как только надевается корсет, подросток
обычно спрашивает у врача, когда же он его
наконец снимет. Ответ зависит от костного
возраста больного, от того, носит он корсет
постоянно или ему разрешено на некоторое
время его снимать, а также от того, увеличи-
вается ли искривление за время лечения.
Предположим, больному предписано 23 ч
в сутки носить корсет в течение 2 лет. Врач,
сравнивая рентгеновские снимки, видит, что
искривление почти стабилизировалось или
прогрессирует очень медленно. У подростка,
которому исполнилось 16 лет, скелет, по
мнению врача, должен окончательно сформи-
роваться за следующий год. Чтобы решить,
можно ли больному снимать корсет на неко-
торое время в течение дня, врач изучает
рентгеновские снимки его позвоночника, сде-
ланные через два часа после снятия корсета.
Если за эти 2 ч вид позвоночника не изме-
нился, можно разрешить уменьшить длитель-
ность ежедневного ношения корсета. Следует
иметь в виду, что корсет никогда не снимают
сразу. Вначале в течение 3 мес носят корсет
ежесуточно на 2 ч меньше, т.е. 21 ч, а не 23 ч,
как раньше. После следующего обследования
больного и изучения снимков его позвоноч-
ника, сделанных через четыре часа после
снятия корсета, при достаточно высокой сте-
пени коррекции разрешают снизить длитель-
ность ежедневного ношения корсета до 20 ч.
Такие обследования проводят каждые 3 мес, и
после каждого обследования при положитель-
ных результатах лечения увеличивают время,
в течение которого больной может оставаться
без корсета. Сначала оно составляет 12 ч, а
затем -16 ч в сутки. Следующий этап; если
позвоночник остается прямым в течение не-
скольких часов после снятия корсета, корсет
надевают только на ночь. И наконец, настает
долгожданный момент: больной навсегда рас-
стается с корсетом, так как вследствие жест-
кой фиксации позвоночника искривление
перестало прогрессировать.
ЧТО ГОВОРЯТ О КОРСЕТЕ
НАШИ ДЕТИ?
Очень многие подростки, которым для кор-
рекции сколиоза приходится носить корсет,
испытывают физические и нравственные стра-
дания. Однако они, как правило, хорошо
понимают необходимость лечения и в боль-
шинстве случаев взрослеют значительно ско-
рее своих сверстников. Например, Джейн
Робертсон из г. Сент-Луис (штат Миссури)
была вынуждена из-за сколиоза в течение
двух лет носить милуокский корсет, что, од-
нако, не помешало ей завоевать звание луч-
шей наездницы года среди юниоров во время
конных выступлений, проводимых в финан-
сируемых Ассоциацией по организации лоша-
диных выставок штата Миссури.
<Болезнь, - говорит Джейн, - научила
меня не только твердости и решительности в
достижении поставленной цели, но и чуткос-
ти и отзывчивости по отношению к людям.
Теперь я с уважением и большим понимани-
ем отношусь к тем, кому из-за физических
недостатков и увечий всю жизнь приходится
ходить на костылях или ездить в инвалидных
колясках>.
Джейн справедливо считает, что трудно
только тем, кто не стремится одолеть болезнь,
быстро вылетает из седла и не пытается под-
няться.
История первая,
подтверждающая общее правило:
от ненависти до любви (к корсету) -
один шаг
Марша Пипграс не испытывает никакого
особого волнения при воспоминании о том
времени, с 1977 по 1980 г., когда она 23 ч в
сутки носила милуокский корсет. В 1976 г.,
когда Марша была в 6-м классе, во время-
рентгеновского обследования, проводившего-
ся в школе, у нее обнаружили легкое искрив-
ление позвоночника.
<В 7-м классе я уже немного понимала,
что такое сколиоз, - вспоминает Марша. -
Одна девочка из моего класса носила корсет,
и мы все знали, что у нее искривлен позво
ночник. Во время рентгеновского обследова-
ния я поняла, почему меня попросили на-
гнуться. Я очень боялась, что и меня заставят
носить такой же корсет. После обследования
медсестра сказала, что у меня, видимо, сколи-
оз и что она напишет записку моей матери. В
записке говорилось о какой-то <торакальной
кривой>. Я немного успокоилась: это, навер-
ное, не сколиоз. Однако наш семейный врач,
сделав рентгеновский снимок, подтвердил
первоначальный диагноз. Мама решила пока-
зать меня врачу-ортопеду.
Врач успокоил меня, сказав, что не все
носят корсет при сколиозе и что сначала
нужно посмотреть рентгеновский снимок поз-
воночника. Когда из лаборатории принесли
снимок и врач поднес его к свету, я увидела,
что мой позвоночник имеет S-образную фор-
му. Врач объяснил, что у меня равномерное
искривление, так как и верхний, и нижний
участок искривлены на 26 градусов, через 3 мес я
должна была прийти для повторного обследо-
вания. Я опять немного успокоилась - может
быть, обойдется и без -корсета?
Через 3 мес был сделан еще один снимок
и оказалось, что за это время искривление
увеличилось. На верхнем участке оно состав-
ляло уже 36 градусов, а на нижнем - 18 градусов, т.е. это
было уже не равномерное искривление. Врач
сделал вывод, что болезнь прогрессирует и
что для коррекции позвоночника необходимо
носить милуокский корсет.
От страха и отчаяния я горько заплакала.
Кому я. понравлюсь в корсете? Носить кор-
сет - это значит никогда не иметь мальчика-
друга. Каким смешным это кажется сейчас и
каким важным казалось тогда. Я вспомнила о
той девочке из нашей школы, которая ходила
в корсете. Все считали ее немного странной,
с причудами, у нее был трудный характер, но
я-то думала, что во всем виноват корсет и
очень боялась, что ко мне будут относиться
так же, как к ней.
Первая примерка корсета у техника-орто-
педа оставила у меня неприятные воспомина-
ния. В комнате была страшная жара, а что
может быть отвратительнее, чем стоять при
такой жаре в гипсе? Затем на некоторое
время я забыла о неприятностях, так как
корсет должен был быть готов только через
две недели. Последняя примерка и подгонка
корсета, видимо, запомнятся мне навсегда.
Мастер и его помощник без конца что-то
исправляли, подгоняли корсет к моей фигуре,
пока наконец кто-то не догадался, что корсет
перепутали и этот - не мой. Принесли мой
корсет, померили, он сидел плотно. Но я
чувствовала себя такой неуклюжей, что не
смогла сразу сесть в машину. Мне пришлось
сделать какое-то скользящее движение и ког-
да я наконец села, то почувствовала, что не
могу дышать: кольцо упиралось прямо под
подбородок. На всем пути домой я смотрела
только в потолок машины и думала, как я
покажусь в корсете в школе.
На следующее утро я твердо решила пока
не носить корсет. Учебный год приближался
к концу. Что могли изменить последние неде-
ли? Мама убеждала и уговаривала меня над-
еть корсет, но я не слушала ее. Наконец я
согласилась только спать в корсете.
Мама старалась помочь мне. Она познако-
милась с молодой женщиной чуть старше 20
лет, у которой был сколиоз и которая только
что перенесла операцию на позвоночнике.
Она пригласила ее и меня в ресторан. Она
думала, что, узнав об операции, я испугаюсь
и буду носить корсет.
В ресторан я пришла в корсете. Эта не-
знакомая молодая женщина, конечно, ничем
не помогла мне. Однако в ресторане у меня
появилась возможность посмотреть, как реа-
гируют посторонние на мой корсет. Сначала
мне казалось, что все смотрят только на меня.
Потом я почти забыла об этом, но еще долго
надевала корсет лишь на ночь.
Прошло лето, начался новый учебный год.
Я училась теперь в 8-м классе. Первый день,
когда я приняла решение носить корсет, был
самым трудным в моей жизни. В школе все
прошло очень спокойно. Никто особенно не
интересовался моим корсетом. Сначала я ста-
ралась закрыть его высоким воротником, но
потом, когда уже многие знали о нем, я
перестала его прятать и иногда почти забыва-
ла о нем.
2 года я ходила в корсете, а когда перешла
в 10-й класс, врач сказал мне, что искривле-
ние перестало прогрессировать. Сверху оно
составляло 25 градусов, а снизу - 18 градусов, и мне разреши-
ли уменьшить время ежедневного ношения
корсета до 16 ч, а затем вообще надевать его
только на ночь.
Наконец, пришел день, когда врач сказал,
что больше нет необходимости в корсете и
можно снять его. Трудно поверить, но я,
кажется, не очень обрадовалась. К тому вре-
мени я привыкла спать в корсете и целых 3
мес после разрешения не носить его надевала
его на ночь, так как он был хорошей опорой
для спины.
Без него мне казалось, что я как,
бы <плаваю>, я даже не могла заснуть. Когда
я рассказала об этом врачу, он решительно
потребовал, чтобы я сняла и больше не наде-
вала корсет. Теперь я прохожу ежегодные
обследования, во время которых делаются
рентгеновские снимки позвоночника. Когда
мой лечащий врач показывает меня коллегам,
он непременно подчеркивает, что я так полю-
била свой корсет, что не хотела снимать его.
Теперь все мои страхи и волнения позади. За
время лечения я приобрела бесценный опыт.
Теперь я знаю, что никогда не надо отчаи-
ваться, кого-то винить в своих бедах. При
всех обстоятельствах, пусть самых трудных,
необходимо сохранять бодрость и жизнера-
достность, веру в успех, даже если надежда на
него очень мала. И еще я поняла, что искрен-
ность и откровенность облегчают жизнь и
тебе, и окружающим>.
История вторая:
от слез и отчаяния -
к покорности и смирению
Диана Борджен получила свою долю бо-
лезней сполна. Когда ей было всего полтора
года, врачи нашли у нее врожденный вывих
бедра и сделали операцию. Затем у нее обна-
ружилось инфекционное заболевание почек,
которым она страдала в детстве несколько
лет. Когда ей было 12 лет, медсестра в школе
во время рентгеновского обследования на
сколиоз обратила внимание на то, что одно
плечо у Дианы немного выше другого.
Семейный врач сказал, что у Дианы ско-
лиоз и направил ее к опытному врачу-ортопе-
ду. На рентгеновском снимке позвоночника
обнаружилось, что искривление составляет 21Ї,
и врач сказал, что придется носить корсет. Это
было серьезным .ударом для Дианы. Родители
старались ее успокоить, убеждали довериться
врачу, который обязательно поможет.
Потихоньку она успокоилась и поняла,
что придется смириться с тем, что посылает
судьба. О примерке и подгонке корсета ей не
хочется и вспоминать. Этот отвратительный
каркас нужно было надеть на себя. В корсете
у нее возникло странное ощущение, будто
она не человек, а механизм. Пришлось не-
много помучиться, прежде чем она научилась
надевать его без посторонней помощи.
Диана рассказывает: <Я очень волнова-
лась, как пройдут первые дни в школе, нр все
мои школьные друзья и учителя тепло отнес-
лись ко мне. Некоторое время я носила сви-
тера с высокими воротниками, но так как все
в классе уже знали, что я ношу корсет, я
решила, что глупо прятать его. Еще одна
девочка в классе носила корсет, но она дер-
жалась замкнуто, отчужденно. Такая позиция
мешала и ей, и другим, и я не хотела следо-
вать ее примеру. Напротив, моя прямота и
откровенность почти всегда помогали мне.
Хотя я носила корсет, я вела активный образ
жизни - играла в бейсбол и другие игры,
даже ездила на Гавайи. Трудно поверить, но
иногда мне казалось, что в корсете я чувствую
себя лучше, чем без него. Каждые три месяца
меня осматривал врач-ортопед, и каждый раз
рентгеновский снимок показывал, что ис-
кривление увеличивается. Когда оно достигло
40Ї, я стала серьезно беспокоиться, не при-
дется ли делать операцию. Но я никогда не
забывала об упражнениях, которые рекомен-
довал мне мой врач, и очень надеялась на
корсет. Рост искривления остановился на 40Ї,
и я думаю, что именно корсет помог остано-
вить его>.
История третья:
не хочу быть инвалидом
19-летняя Элиза Нельсон относится к тому
довольно редкому типу молодых женщин,
которых ничто особенно не волнует, даже
собственный сколиоз. Действительно, когда
Элиза впервые пришла к врачу-ортопеду и он
сказал ей, что у нее S-образное искривление,
составляющей вверху и внизу 20Ї, она ничуть
не испугалась.
<То, что у меня сколиоз, - вспоминает
Элиза, - не произвело на меня особого
впечатления. Искривление было небольшим,
и врач предложил в течение трех ближайших
месяцев понаблюдать за его развитием. Он
сказал также, что, возможно, в дальнейшем
мне потребуется электростимулятор. Через 3
мес искривление увеличилось. Теперь вверху
оно составляло 29Ї, а внизу - 21Ї. Врач
показал мне миниатюрный образец милуок-
ского корсета. Мысль, что придется носить
его, не .показалась мне ужасной. Конечно,
было не совсем приятно, когда два молодых
техника-ортопеда, только что окончивших ме-
дицинский колледж, занимались примеркой и
подгонкой корсета. К счастью, это были ре-
бята с чувством юмора, они без конца шутили
и подтрунивали надо мной, что значительно
облегчало всю процедуру. Я не боялась, что в
школе мне придется ходить в корсете. Мне
даже нравилось, что видно шейное кольцо.
Пусть все знают, думала я, что мне приходится
терпеть. Никто не смеялся надо мной, когда
я первый день пришла в школу в корсете. Все
старались вообще ни о чем меня не спраши-
вать. Я не собиралась отказываться от чего-
либо, что у меня было в прежней жизни. Так,
я продолжала заниматься танцами, и врач
разрешил мне в этот день на 1 ч снимать
корсет. Он считал, что физическая нагрузка
полезна для укрепления мышц спины. Я даже
принимала участие в школьных спортивных
соревнованиях в качестве капитана болельщи-
ков, стараясь громче всех хлопать и активно
поддерживать свою команду, и сама прыгала,
правда прыжки были не очень опасные. Ко-
нечно, корсет иногда подводил меня. Помню,
когда в первый раз я играла в бейсбол в
корсете, тренер поставил меня в центр поля.
Отбивающий послал мяч по земле прямо ко
мне. Удар был такой сильный, что я присела,
не удержалась и упала лицом прямо в грязь
Это был самый неприятный момент в моей
жизни. Но ведь такое могло случиться со
мной и без корсета.
Я носила корсет 3 года и 2 мес, и един-
ственное, что меня особенно раздражало -
это постоянная опека и излишняя забота
родителей, дедушек и бабушек. Если я наги-
балась, они говорили: <Не повреди спину!>
Видимо, они считали, что я. не могу делать
самые обычные вещи. Но я не хотела, чтобы
на меня смотрели как на инвалида, и стара--
лась делать все сама.
Сейчас у меня искривление вверху состав-
ляет 21Ї, а внизу - 17Ї, и я уже не хожу в
корсете. Я чувствую себя прекрасно и выгля-
жу прекрасно. Мне кажется, что корсет сде-
лал меня другой, чуть лучше. Ведь не каждо-
му под силу выдержать такое>.
ГЛАВА
ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ
ЛЕЧЕНИЯ СКОЛИОЗА
ПРИ ИСКРИВЛЕНИИ 40Ї
И БОЛЕЕ
В этой главе рассматриваются основные хи-
рургические методы лечения сколиоза.
На основании собственного опыта и опы-
та других больных, перенесших операцию на
позвоночнике, автор хочет предупредить чи-
тателя:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12