Напротив, из-
лишняя эмоциональная напряженность способствует снижению
продуктивности деятельности и развитию психосоматических
заболеваний. Поведение типа Б является поведением гармониче-
ской личности.
Резюме
Соматически ориентированными стратегиями
поведения являются психосоматические рас-
стройства, соматизация, аггравация, симуля-
ция, тремор и др.
Психосоматические расстройства множествен-
но детерминированы конституциональными,
психологическими и социальными факторами.
В отличие от психосоматических расстройств
соматизация характеризуется формированием
симптомов, не имеющих непосредственного от-
ношения к болезни.
Аггравация характеризуется преувеличением
тяжести симптомов реально существующей бо-
лезни, отличаясь от симуляции как имитации
болезни.
Тремор является непроизвольными движения-
ми, отражающими психическое состояние в
соматической сфере.
К личностно ориентированным стратегиям по-
ведения относятся психогении, личностный
кризис, суицид, апатия, аутизм, сверхценные
идеи и др.
Психогении возникают под воздействием пси-
хических травм и включают в себя реактивные
психозы и неврозы как глобальные и наиболее
распространенные болезни личности.
Личностный кризис возникает в ситуации не-
возможности реализации жизненного замысла.
Кризис смысла жизни может привести к суи-
циду.
Апатия является преимущественно эмоциональ-
ным и аттевтивным реагированием личности,
аутизм и сверхценные идеи - мыслительным.
Социальные формы поведения включают в себя
агрессию, возникающую при нарушении куль-
турно-социальных норм, а также поведение ти-
па А иВ как целостные многокомпонентные
жизненные стили.
Многие из рассмотренных стратегий поведения
могут быть не только деструктивными, но и
конструктивными. Их <знак> (<+> или <->)
зависит содержательно от объективных харак-
теристик ситуации и отношения к ней лично-
сти, а формально - от степени выраженности
поведенческих реакций.
Литература
Александровский ЮА., Лобастое О.С., Спивак Л.И., Щу-
кин Б.П. Психогении в экстремальных условиях. М., 1991.
Амбрумова А.Г., Постовалова Л.И. Социальные и клинико-
психологические аспекты самоубийств в современном обществе.
// Обозрение психиатрии и мед. психологии им. В.М. Бехтерева.
1991. № 1.
Ананьев Б.Г. Психологическая структура человека как субъ-
екта. // Человек и общество. Л., 1967. Вып. 2.
Асмус В.Ф. Античная философия. М., 1976.
Бассин Ф.Б. О силе <Я> и <психологической защите> //
Вопр. философии. 1969. № 2.
Бернштейн НА., О построении движений. Л., 1947.
106
Ганнушкин П.Б. Избранные труды. М., 1964.
Говсеев АА. Симуляция душевных болезней и патологиче-
ское притворство. Харьков, 1894.
Грановская Р.М.. Крижанская Ю.С. Творчество и преодоле-
ние стереотипов. Санкт-Петербург, 1994.
Губачев Ю.М., Стабровский Е.М. Клинико-физиологические
основы психосоматических соотношений. Л., 1981.
Загайнов P.M. Психолого-педагогические основы преодоле-
ния кризисных ситуаций (на материале спортивной деятельно-
сти). Автореф. ... д-ра психол. н. Санкт-Петербург, 1992.
Исурина Г.Л., Карвасарский Б.Д., Ташлыков ВА.. Тупи-
цын Ю.Я. Развитие патогенетической концепции неврозов и пси-
хотерапии В.Н. Мясищева на современном этапе // Теория и
практика медицинской психологии и психотерапии (к 100-ле-
тию со дня рождения В.Н. Мясищева). Санкт-Петербург, 1994.
Кабанов М.М., Личко А.Е., Смирнов В.М. Методы психологи-
ческой диагностики и коррекции в клинике. Л, 1983.
Каган В.Е. Аутизм у детей. Л., 1981.
Канторович Н.В. Психогении. Ташкент, 1967.
Карвасарский Б.Д., Простомолотов В.Ф. Невротические рас-
стройства внутренних органов. Кишинев, 1988.
Карвасарский БД. Медицинская психология. Л., 1982.
Карвасарский БД. Неврозы. М.: Медицина, 1990.
Коржова Е.Ю. Разработка типологии педагогов как предпо-
сылка акмеологического тренинга // Матер, науч.-пр. конф.
<Современные технологии обучения в гуманитарном вузе>,
вып. 2. Санкт-Петербург, 1994.
Короленко Ц.П. Работоголизм: Приветствовать или лечить //
ЭКО: Экономика и организация промышленного производства.
1992. № И.
Краснушкин Е.К. Избранные труды. М., 1960.
Лакосина Н.Д., Ушаков Г.К. Медицинская психология. М.,
1984.
Лебединский М.С., Мясищев В.Н. Введение в медицинскую
психологию. М.-Л., 1966.
Мясищев В.Н. Личность и неврозы. Л., 1960.
Мясищев В.Н. Личность и неврозы. Л.: Изд-во Ленингр.
ун-та, 1960.
Мясищев В.Н. Персонология, психология и медицина. -
Клинико-психологические исследования личности. Л., 1967.
Немчин Т-А. Состояния нервно-психического напряжения.
Л., 1983.
Обозов Н.Н. Психология межличностных отношений. Киев,
1990.
Павлов И.П. Двадцатилетний опыт объективного изучения
высшей нервной деятельности (поведения) животных. М., 1951.
Практикум по общей и экспериментальной психологии /
Под общей ред. ДА Крылова. Л., 1987.
Психогигиена и психопрофилактика / Под ред. В.К. Мягер,
В.П. Козлова, Н.В. Семеновой-Тян-Шанской. Л., 1983.
Розе НА. Психомоторика взрослого человека. Л., 1970.
Руководство по психиатрии /Под ред. Г.В. Морозова. Т. 1, 2.
М., 1988.
Румянцева Т.Г. Понятие агрессивности в современной зару-
бежной психологии. - Вопр. психол. 1991. Т. 1.
СвядощА.М. Неврозы и их лечение. М.: Медицина, 1982.
Сеченов ИМ. Избранные труды. М., 1952.
Теория и практика медицинской психологии и психотера-
пии (к 100-летию со дня рождения В.Н. Мясищева) / Под ред.
Л.И. Вассермана, Б.Д. Карвасарского, В.К. Мягер. СПб. 1994.
Тополянский В.Д., Струковская М.В. Психосоматические
расстройства. М., 1986.
Ушаков Г.К. Пограничные нервно-психические расстройст-
ва. М.: Медицина, 1987.
Adler A. Abber den nervosen Character. МьпсЬеп, 1928.
(Bleuler E.) Блейлер E. Аутистическое мышление. Пер. с
нем. Одесса, 1927.
(Bleuler E.) Блейлер E. Руководство по психиатрии. Пер. с
нем. Берлин, 1920.
Bower В. Do type A men have a survival edge? // Sci. News.
1988. V. 133.
Byrne D.G., Rosenman R.H. The type A behaviour pattern as a
precursor to stressful life-events: A confluence of coronary risks //
Br. J. Mod. Psychol. 1986. V. 59 (Part 1).
Dollard J. etc. Frustration and agression. Weinhem, 1970.
(Durkheim И.) Дюркгейм Э. Самоубийство: социологический
этюд. Пер. с франц. М., 1994.
EyhenA. van. Aggression: Myth or model? - J. Appl. Ps. 1987.
V. 4. №1.
Ford С. The somatieing disorders: Illness as a way of life. 3d
print. New York etc., 1984.
(Frankl V.) франкл В. Человек в поисках смысла. Пер. с
англ. и нем. М., 1990.
Freud S. The origins of paychoanalysia. 2d ed. New York, 1957.
(Freud S.) Фрейд 3. Я и Оно. - Фрейд 3. Психология бессоз-
нательного. М., 1989.
Friedman М., Rosenman РЛ. Association of specific overt
beliavior pattern with blood and cardiovascular findings // J.
Amer. Mod. Ass. 1959. V. 169.
(Fromm E.) Фромм Э. Анатомия человеческой деструктивно-
сти. Пер. М., 1994.
(Fromm E.) Фромм Э. Бегство от свободы. Пер. с англ. М.,
1990.
(Granit R.) Гранит P. Основы регуляции движений. Пер. с
англ. М., 1973.
Heinroth SA. Lehrbuch der Storungen des Seelenlebens.
Leipzig, 1818.
Hinton J.V. Dissection of: Psychometric and
psychophisiological approach // J. Psychosom. Res. 1988. V. 30.
(Homey К.) Хорни К. Невротическая личность нашего време-
ни. Самоанализ. Пер. с англ. М., 1993.
Janet P. La medicine psychologie. Paris, 1923.
Jaspers K. Allgemeine Psychopathologie. Berlin, 1929.
Kanner L. Autiatic disturbances of affective contact // Nerv.
Child. 1943. № 2-3.
(Копеспэ R., Bouchal М.) Конечный P., Боухал М. Психология
в медицине. Пер. с чешск. Прага, 1983.
(Kraepelin Е.) Крепелин Э. Учебник психиатрии. Т. 1, 2. М.,
1910-1912.
(Kraepeline E.) Крепелин Э. Медицинская психология. Л.,
1927.
(Lorenz К.) Лоренц К. Агрессия. Пер. с нем. М., 1994.
(Luban-Plozza В., Puldinger W., Kruger F.) Любан-Плоцца Б.,
Пельдингер В., Крегер Ф. Психосоматический больной на приеме
у врача. Пер. с нем. Санкт-Петербург, 1994.
Price VA. Type A behavior pattern: A model for research and
practice. New York etc., 1982.
Ridder R. de. Normative considerations in the labeling of
harmful behavior as aggressive. // J. Soc. Ps. 1985. V. 125. № 5.
Rogers СЛ. Client-centered therapy. Boston, 1951.
(Selye H.) Селье Г. Стресс без дистресса. Пер. с англ. М.,
1979.
Shneidman E.S. Definition of suicide. New York, 1985.
Weifi E., English O.S. Psychosomatic medicine. Philadelphia-
London, 1957.
Weincker V., Wyss D. Zwischen Medizin und Philisophie.
Guttingen, 1957.
Werniche C. bber fixe Ideen. - Dtech. med. Wschr., 1892.
Вопросы для повторения
1. Какие существуют соматически ориентированные формы
поведения в жизненных ситуациях?
2. Назовите личностно ориентированные формы поведения.
3. Чем характеризуются социально ориентированные формы
поведения?
ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ К РАЗДЕЛУ П
Выберите один полный правильный ответ:
1. Стратегии поведения в значимых ситуациях:
а) это проявляющиеся в поведении защитные механизмы;
Ь) это формы поведения в результате актуализации адап-
тивных механизмов широкого круга;
с) не зависят от личностных свойств;
d) поведение в ситуациях дискомфорта.
2. Архетипы - это:
а) мифологические образы;
Ь) наиболее общие типы поведения, как правило, спон-
танные и бессознательные;
с) типичные образы сновидений;
d) типы отношения к археологическим открытиям.
3. Психическое здоровье - это:
а) душевное благополучие, обеспечивающее адекватную
действительности регуляцию поведения;
Ь) личностная зрелость;
с) отсутствие психической болезни;
d) то же, что и психическая болезнь, поскольку между
нормой в патологией нет принципиальных различий.
4. Отношения - это:
а) характеристика эмоциональной сферы;
Ь) характеристика сферы интересов;
с) врожденный бессозвательный тип реагирования на те
или иные события;
d) сознательная, основанная на опыте, избирательная
связь человека с различными сторонами жизни.
5. Психическая травма - это;
а) внезапная стрессовая ситуация;
Ъ) жизненная ситуация, характеризующаяся индивиду-
альной и относительной неразрешимостью ситуации;
с) ситуация длительного психического перенапряжения;
d) повреждения головного мозга, приводящие к психиче-
скому расстройству.
6. Адаптация - это:
а) приспособление личности к социальной среде;
Ь) эффективное функционирование в социальной среде;
с) устойчивость психики к негативным факторам среды;
d) личностно-средовое взаимодействие с целью достиже-
ния его оптимальных уровней.
7. Психосоматические расстройства - это;
а) нарушения функций внутренних органов, возникнове-
ние и развитие которых обусловлено психотравмирующи-
ми факторами;
Ь) соматические заболевания, возникающие в результате
действия психических, конституциональных и социаль-
ных факторов;
с) соматические заболевания, возникающие в результате
рефлекторного влияния коры головного мозга на внутрен-
ние органы;
d) демонстрация соматических симптомов в качестве
символизации в общении чувства беспомощности.
8. Аггравация:
а) бывает у каждого больного человека;
Ь) обычно возникает при хронических соматических забо-
леваниях и повреждениях органов движения;
с) преследует корыстные цели;
d) возникает у лиц с низкой внушаемостью.
9. Симуляция - это:
а) имитация болезни с целью введения в заблуждение;
III
Ь) преувеличение имеющих место симптомов;
с) имитация соматических симптомов психически боль-
выми;
d) сознательное поведение, имитирующее болезнь, целью
которого является получение материальных льгот.
10. Тремор - это:
а) непроизвольные мышечные сокращения;
Ь) произвольные мышечные сокращения;
с) микродвижения, в основе которых лежат автоколеба-
ния сосудо-двигательных систем;
d) непроизвольные мышечные движения при неподвиж-
ном положении тела.
II. Психогении - это:
а) психические расстройства, возникающие под влиянием
психических травм;
Ь) реактивные психозы;
с) неврозы;
d) органические психические заболевания.
12. Невроз - это:
а) психическое расстройство, непосредственно связанное
с психической травмой;
Ь) психическое расстройство, характеризующееся пре-
имущественно нарушениями мышления;
с) психическое расстройство, в основе которого лежит не-
вротический конфликт, заключающийся в противоречии
между возможностями личности и ее стремлениями и
завышенными требованиями к себе;
d) психическое расстройство, возникающее при наруше-
нии особо значимых жизненных отношений личности.
13. Личностный кризис - это:
а) личность в ситуации невозможности реализации лич-
ностного замысла;
Ь) наступление определенного возрастного периода;
с) деструктивное состояние человека;
d) невозможность вспомнить наиболее значительные со-
бытия своей жизни.
14. Суицид - это:
а) самоубийство в результате потери смысла своей жизни;
Ь) самоубийство как реализация агрессивных инстинк-
тов, направленных на себя;
с) самоубийство как результат непереносимости социаль-
ной обстановки;
d) убийство как реализация агрессивных инстинктов, на-
правленных на других.
15. Апатия - это:
а) ослабление внимания;
Ь) безразличие к себе и окружающей действительности;
с) состояние повышенной психической и физической ак-
тивности;
d) состояние, возникающее при органических поражени-
ях мозга.
16. Аутизм - это:
а) шизофренический синдром у взрослых;
Ь) специфические волевые особенности личности;
с) крайняя форма психологического отчуждения в норме
и патологии;
d) патопсихологический синдром у детей.
17. Сверхценные идеи - это:
а) преобладающие эмоциональные переживания;
Ь) естественная реакция на воображаемые фантастиче-
ские события;
с) патологическая реакция на реальные события;
d) первая стадия бреда.
18. Агрессия - это:
а) поведение, заключающееся в нанесении ущерба самому
себе;
Ь) поведение, отсутствующее в массовых социальных яв-
лениях;
с) поведение, проявляющееся при нарушении культурно-
социальных норм;
d) поведение психически больного человека.
19. Поведение типа А - это:
а) стиль поведения, характеризующийся агрессивностью,
нетерпеливостью, стремлением к достижениям, чрезмер-
ной вовлеченностью в работу;
Ь) стиль поведения, характеризующийся расслабленностью,
отсутствием непрерывной эмоциональной напряженности,
умеренной вовлеченностью в работу при чередовании труда
и отдыха;
с) поведение, свойственное больным ишемической болез-
нью сердца;
d) совокупность определенных личностных характери-
стик, способствующих развитию психосоматического за-
болевания.
ОТВЕТЫ
О - неверно,
1 - неполный или неоднозначный ответ,
2 - правильный ответ.
12345678910111213141516171819
а)1121101122212211112
б)2211212200101120000
в)0110111111111102221
1002020011020011111
РАЗДЕЛ HI
ЧАСТНАЯ ПСИХОЛОГИЯ
ЖИЗНЕННЫХ СИТУАЦИЙ
Ситуации соматической болезни являются обыденными си-
туациями, в которые время от времени попадает каждый чело-
век. Тем не менее, эти ситуации весьма специфичны. Когда
человек заболевает, болезнь с неизбежностью занимает цент-
ральное место в его помыслах, становясь источником тревог и
надежд. На своем жизненном пути человек начинает проклады-
вать новую тропу, порой значительно отличающуюся от преж-
ней. Под влиянием болезни изменяется личность человека, весь
образ жизни, по-иному протекает его социальная адаптация.
Сегодня резко возрастает интерес к психологическим и социаль-
ным аспектам соматической болезни в связи со стремлением пре-
одолеть деперсонализационные тенденции современной
узкоспециализированной и технизированной медицины. Боле-
ющий человек предстает как личность, а не просто как объект
врачебных манипуляций. Современная концепция психической
реабилитации предполагает учет психологических факторов, как
способствующих, так и препятствующих наиболее эффективной
реализации себя как личности на протяжении жизненного пути в
процессе социальной адаптации, что может способствовать предот-
вращению вторичных по отношению к болезни нарушений в сис-
теме значимых отношений к самым разным жизненным сферам, а
также стрессогенно обусловленных рецидивов болезни. В.В. Нико-
лаева, развивая положение Л.С. Выготского о социальной ситуации
развития, показала, что вследствие хронического соматического
заболевания возникает т.н. <дефицитарная> эмоционально насы-
щенная ситуация, которая способствует развитию кризиса личности,
зависящему от сформированности в преморбиде мотивационной и
личностно-смысловой сферы. В настоящем пособии мы ведем
речь о ситуации соматической болезни как разновидности жиз-
ненных ситуаций. Столь много внимания этой жизненной ситу-
ации уделяется не случайно. Если жизненный путь, состоящий
из множества ситуаций, рассматривать в континууме здоровья
- болезни, то окажется, что на полюсах этого континуума
окажутся совершенно разные личности, т.е. имеются в виду в
первую очередь различные системы ценностей, различный при-
оритет жизненных значимостей. Для больного человека наибо-
лее значимыми представляются ситуации, имеющие отношение
к его заболеванию, его возникновению, течению и исходу. Это
было выявлено в наших исследованиях (Е.Ю. Коржова), прове-
денных с помощью ряда психодиагностических методик, в том
числе <Психологической автобиографии>. При болезни круг ос-
тальных значимых переживаний резко сужается. На полюсе
<здоровье> для человека важны совсем другие ситуации, в пер-
вую очередь связанные с социальным статусом, а именно -
профессиональным.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29
лишняя эмоциональная напряженность способствует снижению
продуктивности деятельности и развитию психосоматических
заболеваний. Поведение типа Б является поведением гармониче-
ской личности.
Резюме
Соматически ориентированными стратегиями
поведения являются психосоматические рас-
стройства, соматизация, аггравация, симуля-
ция, тремор и др.
Психосоматические расстройства множествен-
но детерминированы конституциональными,
психологическими и социальными факторами.
В отличие от психосоматических расстройств
соматизация характеризуется формированием
симптомов, не имеющих непосредственного от-
ношения к болезни.
Аггравация характеризуется преувеличением
тяжести симптомов реально существующей бо-
лезни, отличаясь от симуляции как имитации
болезни.
Тремор является непроизвольными движения-
ми, отражающими психическое состояние в
соматической сфере.
К личностно ориентированным стратегиям по-
ведения относятся психогении, личностный
кризис, суицид, апатия, аутизм, сверхценные
идеи и др.
Психогении возникают под воздействием пси-
хических травм и включают в себя реактивные
психозы и неврозы как глобальные и наиболее
распространенные болезни личности.
Личностный кризис возникает в ситуации не-
возможности реализации жизненного замысла.
Кризис смысла жизни может привести к суи-
циду.
Апатия является преимущественно эмоциональ-
ным и аттевтивным реагированием личности,
аутизм и сверхценные идеи - мыслительным.
Социальные формы поведения включают в себя
агрессию, возникающую при нарушении куль-
турно-социальных норм, а также поведение ти-
па А иВ как целостные многокомпонентные
жизненные стили.
Многие из рассмотренных стратегий поведения
могут быть не только деструктивными, но и
конструктивными. Их <знак> (<+> или <->)
зависит содержательно от объективных харак-
теристик ситуации и отношения к ней лично-
сти, а формально - от степени выраженности
поведенческих реакций.
Литература
Александровский ЮА., Лобастое О.С., Спивак Л.И., Щу-
кин Б.П. Психогении в экстремальных условиях. М., 1991.
Амбрумова А.Г., Постовалова Л.И. Социальные и клинико-
психологические аспекты самоубийств в современном обществе.
// Обозрение психиатрии и мед. психологии им. В.М. Бехтерева.
1991. № 1.
Ананьев Б.Г. Психологическая структура человека как субъ-
екта. // Человек и общество. Л., 1967. Вып. 2.
Асмус В.Ф. Античная философия. М., 1976.
Бассин Ф.Б. О силе <Я> и <психологической защите> //
Вопр. философии. 1969. № 2.
Бернштейн НА., О построении движений. Л., 1947.
106
Ганнушкин П.Б. Избранные труды. М., 1964.
Говсеев АА. Симуляция душевных болезней и патологиче-
ское притворство. Харьков, 1894.
Грановская Р.М.. Крижанская Ю.С. Творчество и преодоле-
ние стереотипов. Санкт-Петербург, 1994.
Губачев Ю.М., Стабровский Е.М. Клинико-физиологические
основы психосоматических соотношений. Л., 1981.
Загайнов P.M. Психолого-педагогические основы преодоле-
ния кризисных ситуаций (на материале спортивной деятельно-
сти). Автореф. ... д-ра психол. н. Санкт-Петербург, 1992.
Исурина Г.Л., Карвасарский Б.Д., Ташлыков ВА.. Тупи-
цын Ю.Я. Развитие патогенетической концепции неврозов и пси-
хотерапии В.Н. Мясищева на современном этапе // Теория и
практика медицинской психологии и психотерапии (к 100-ле-
тию со дня рождения В.Н. Мясищева). Санкт-Петербург, 1994.
Кабанов М.М., Личко А.Е., Смирнов В.М. Методы психологи-
ческой диагностики и коррекции в клинике. Л, 1983.
Каган В.Е. Аутизм у детей. Л., 1981.
Канторович Н.В. Психогении. Ташкент, 1967.
Карвасарский Б.Д., Простомолотов В.Ф. Невротические рас-
стройства внутренних органов. Кишинев, 1988.
Карвасарский БД. Медицинская психология. Л., 1982.
Карвасарский БД. Неврозы. М.: Медицина, 1990.
Коржова Е.Ю. Разработка типологии педагогов как предпо-
сылка акмеологического тренинга // Матер, науч.-пр. конф.
<Современные технологии обучения в гуманитарном вузе>,
вып. 2. Санкт-Петербург, 1994.
Короленко Ц.П. Работоголизм: Приветствовать или лечить //
ЭКО: Экономика и организация промышленного производства.
1992. № И.
Краснушкин Е.К. Избранные труды. М., 1960.
Лакосина Н.Д., Ушаков Г.К. Медицинская психология. М.,
1984.
Лебединский М.С., Мясищев В.Н. Введение в медицинскую
психологию. М.-Л., 1966.
Мясищев В.Н. Личность и неврозы. Л., 1960.
Мясищев В.Н. Личность и неврозы. Л.: Изд-во Ленингр.
ун-та, 1960.
Мясищев В.Н. Персонология, психология и медицина. -
Клинико-психологические исследования личности. Л., 1967.
Немчин Т-А. Состояния нервно-психического напряжения.
Л., 1983.
Обозов Н.Н. Психология межличностных отношений. Киев,
1990.
Павлов И.П. Двадцатилетний опыт объективного изучения
высшей нервной деятельности (поведения) животных. М., 1951.
Практикум по общей и экспериментальной психологии /
Под общей ред. ДА Крылова. Л., 1987.
Психогигиена и психопрофилактика / Под ред. В.К. Мягер,
В.П. Козлова, Н.В. Семеновой-Тян-Шанской. Л., 1983.
Розе НА. Психомоторика взрослого человека. Л., 1970.
Руководство по психиатрии /Под ред. Г.В. Морозова. Т. 1, 2.
М., 1988.
Румянцева Т.Г. Понятие агрессивности в современной зару-
бежной психологии. - Вопр. психол. 1991. Т. 1.
СвядощА.М. Неврозы и их лечение. М.: Медицина, 1982.
Сеченов ИМ. Избранные труды. М., 1952.
Теория и практика медицинской психологии и психотера-
пии (к 100-летию со дня рождения В.Н. Мясищева) / Под ред.
Л.И. Вассермана, Б.Д. Карвасарского, В.К. Мягер. СПб. 1994.
Тополянский В.Д., Струковская М.В. Психосоматические
расстройства. М., 1986.
Ушаков Г.К. Пограничные нервно-психические расстройст-
ва. М.: Медицина, 1987.
Adler A. Abber den nervosen Character. МьпсЬеп, 1928.
(Bleuler E.) Блейлер E. Аутистическое мышление. Пер. с
нем. Одесса, 1927.
(Bleuler E.) Блейлер E. Руководство по психиатрии. Пер. с
нем. Берлин, 1920.
Bower В. Do type A men have a survival edge? // Sci. News.
1988. V. 133.
Byrne D.G., Rosenman R.H. The type A behaviour pattern as a
precursor to stressful life-events: A confluence of coronary risks //
Br. J. Mod. Psychol. 1986. V. 59 (Part 1).
Dollard J. etc. Frustration and agression. Weinhem, 1970.
(Durkheim И.) Дюркгейм Э. Самоубийство: социологический
этюд. Пер. с франц. М., 1994.
EyhenA. van. Aggression: Myth or model? - J. Appl. Ps. 1987.
V. 4. №1.
Ford С. The somatieing disorders: Illness as a way of life. 3d
print. New York etc., 1984.
(Frankl V.) франкл В. Человек в поисках смысла. Пер. с
англ. и нем. М., 1990.
Freud S. The origins of paychoanalysia. 2d ed. New York, 1957.
(Freud S.) Фрейд 3. Я и Оно. - Фрейд 3. Психология бессоз-
нательного. М., 1989.
Friedman М., Rosenman РЛ. Association of specific overt
beliavior pattern with blood and cardiovascular findings // J.
Amer. Mod. Ass. 1959. V. 169.
(Fromm E.) Фромм Э. Анатомия человеческой деструктивно-
сти. Пер. М., 1994.
(Fromm E.) Фромм Э. Бегство от свободы. Пер. с англ. М.,
1990.
(Granit R.) Гранит P. Основы регуляции движений. Пер. с
англ. М., 1973.
Heinroth SA. Lehrbuch der Storungen des Seelenlebens.
Leipzig, 1818.
Hinton J.V. Dissection of
psychophisiological approach // J. Psychosom. Res. 1988. V. 30.
(Homey К.) Хорни К. Невротическая личность нашего време-
ни. Самоанализ. Пер. с англ. М., 1993.
Janet P. La medicine psychologie. Paris, 1923.
Jaspers K. Allgemeine Psychopathologie. Berlin, 1929.
Kanner L. Autiatic disturbances of affective contact // Nerv.
Child. 1943. № 2-3.
(Копеспэ R., Bouchal М.) Конечный P., Боухал М. Психология
в медицине. Пер. с чешск. Прага, 1983.
(Kraepelin Е.) Крепелин Э. Учебник психиатрии. Т. 1, 2. М.,
1910-1912.
(Kraepeline E.) Крепелин Э. Медицинская психология. Л.,
1927.
(Lorenz К.) Лоренц К. Агрессия. Пер. с нем. М., 1994.
(Luban-Plozza В., Puldinger W., Kruger F.) Любан-Плоцца Б.,
Пельдингер В., Крегер Ф. Психосоматический больной на приеме
у врача. Пер. с нем. Санкт-Петербург, 1994.
Price VA. Type A behavior pattern: A model for research and
practice. New York etc., 1982.
Ridder R. de. Normative considerations in the labeling of
harmful behavior as aggressive. // J. Soc. Ps. 1985. V. 125. № 5.
Rogers СЛ. Client-centered therapy. Boston, 1951.
(Selye H.) Селье Г. Стресс без дистресса. Пер. с англ. М.,
1979.
Shneidman E.S. Definition of suicide. New York, 1985.
Weifi E., English O.S. Psychosomatic medicine. Philadelphia-
London, 1957.
Weincker V., Wyss D. Zwischen Medizin und Philisophie.
Guttingen, 1957.
Werniche C. bber fixe Ideen. - Dtech. med. Wschr., 1892.
Вопросы для повторения
1. Какие существуют соматически ориентированные формы
поведения в жизненных ситуациях?
2. Назовите личностно ориентированные формы поведения.
3. Чем характеризуются социально ориентированные формы
поведения?
ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ К РАЗДЕЛУ П
Выберите один полный правильный ответ:
1. Стратегии поведения в значимых ситуациях:
а) это проявляющиеся в поведении защитные механизмы;
Ь) это формы поведения в результате актуализации адап-
тивных механизмов широкого круга;
с) не зависят от личностных свойств;
d) поведение в ситуациях дискомфорта.
2. Архетипы - это:
а) мифологические образы;
Ь) наиболее общие типы поведения, как правило, спон-
танные и бессознательные;
с) типичные образы сновидений;
d) типы отношения к археологическим открытиям.
3. Психическое здоровье - это:
а) душевное благополучие, обеспечивающее адекватную
действительности регуляцию поведения;
Ь) личностная зрелость;
с) отсутствие психической болезни;
d) то же, что и психическая болезнь, поскольку между
нормой в патологией нет принципиальных различий.
4. Отношения - это:
а) характеристика эмоциональной сферы;
Ь) характеристика сферы интересов;
с) врожденный бессозвательный тип реагирования на те
или иные события;
d) сознательная, основанная на опыте, избирательная
связь человека с различными сторонами жизни.
5. Психическая травма - это;
а) внезапная стрессовая ситуация;
Ъ) жизненная ситуация, характеризующаяся индивиду-
альной и относительной неразрешимостью ситуации;
с) ситуация длительного психического перенапряжения;
d) повреждения головного мозга, приводящие к психиче-
скому расстройству.
6. Адаптация - это:
а) приспособление личности к социальной среде;
Ь) эффективное функционирование в социальной среде;
с) устойчивость психики к негативным факторам среды;
d) личностно-средовое взаимодействие с целью достиже-
ния его оптимальных уровней.
7. Психосоматические расстройства - это;
а) нарушения функций внутренних органов, возникнове-
ние и развитие которых обусловлено психотравмирующи-
ми факторами;
Ь) соматические заболевания, возникающие в результате
действия психических, конституциональных и социаль-
ных факторов;
с) соматические заболевания, возникающие в результате
рефлекторного влияния коры головного мозга на внутрен-
ние органы;
d) демонстрация соматических симптомов в качестве
символизации в общении чувства беспомощности.
8. Аггравация:
а) бывает у каждого больного человека;
Ь) обычно возникает при хронических соматических забо-
леваниях и повреждениях органов движения;
с) преследует корыстные цели;
d) возникает у лиц с низкой внушаемостью.
9. Симуляция - это:
а) имитация болезни с целью введения в заблуждение;
III
Ь) преувеличение имеющих место симптомов;
с) имитация соматических симптомов психически боль-
выми;
d) сознательное поведение, имитирующее болезнь, целью
которого является получение материальных льгот.
10. Тремор - это:
а) непроизвольные мышечные сокращения;
Ь) произвольные мышечные сокращения;
с) микродвижения, в основе которых лежат автоколеба-
ния сосудо-двигательных систем;
d) непроизвольные мышечные движения при неподвиж-
ном положении тела.
II. Психогении - это:
а) психические расстройства, возникающие под влиянием
психических травм;
Ь) реактивные психозы;
с) неврозы;
d) органические психические заболевания.
12. Невроз - это:
а) психическое расстройство, непосредственно связанное
с психической травмой;
Ь) психическое расстройство, характеризующееся пре-
имущественно нарушениями мышления;
с) психическое расстройство, в основе которого лежит не-
вротический конфликт, заключающийся в противоречии
между возможностями личности и ее стремлениями и
завышенными требованиями к себе;
d) психическое расстройство, возникающее при наруше-
нии особо значимых жизненных отношений личности.
13. Личностный кризис - это:
а) личность в ситуации невозможности реализации лич-
ностного замысла;
Ь) наступление определенного возрастного периода;
с) деструктивное состояние человека;
d) невозможность вспомнить наиболее значительные со-
бытия своей жизни.
14. Суицид - это:
а) самоубийство в результате потери смысла своей жизни;
Ь) самоубийство как реализация агрессивных инстинк-
тов, направленных на себя;
с) самоубийство как результат непереносимости социаль-
ной обстановки;
d) убийство как реализация агрессивных инстинктов, на-
правленных на других.
15. Апатия - это:
а) ослабление внимания;
Ь) безразличие к себе и окружающей действительности;
с) состояние повышенной психической и физической ак-
тивности;
d) состояние, возникающее при органических поражени-
ях мозга.
16. Аутизм - это:
а) шизофренический синдром у взрослых;
Ь) специфические волевые особенности личности;
с) крайняя форма психологического отчуждения в норме
и патологии;
d) патопсихологический синдром у детей.
17. Сверхценные идеи - это:
а) преобладающие эмоциональные переживания;
Ь) естественная реакция на воображаемые фантастиче-
ские события;
с) патологическая реакция на реальные события;
d) первая стадия бреда.
18. Агрессия - это:
а) поведение, заключающееся в нанесении ущерба самому
себе;
Ь) поведение, отсутствующее в массовых социальных яв-
лениях;
с) поведение, проявляющееся при нарушении культурно-
социальных норм;
d) поведение психически больного человека.
19. Поведение типа А - это:
а) стиль поведения, характеризующийся агрессивностью,
нетерпеливостью, стремлением к достижениям, чрезмер-
ной вовлеченностью в работу;
Ь) стиль поведения, характеризующийся расслабленностью,
отсутствием непрерывной эмоциональной напряженности,
умеренной вовлеченностью в работу при чередовании труда
и отдыха;
с) поведение, свойственное больным ишемической болез-
нью сердца;
d) совокупность определенных личностных характери-
стик, способствующих развитию психосоматического за-
болевания.
ОТВЕТЫ
О - неверно,
1 - неполный или неоднозначный ответ,
2 - правильный ответ.
12345678910111213141516171819
а)1121101122212211112
б)2211212200101120000
в)0110111111111102221
1002020011020011111
РАЗДЕЛ HI
ЧАСТНАЯ ПСИХОЛОГИЯ
ЖИЗНЕННЫХ СИТУАЦИЙ
Ситуации соматической болезни являются обыденными си-
туациями, в которые время от времени попадает каждый чело-
век. Тем не менее, эти ситуации весьма специфичны. Когда
человек заболевает, болезнь с неизбежностью занимает цент-
ральное место в его помыслах, становясь источником тревог и
надежд. На своем жизненном пути человек начинает проклады-
вать новую тропу, порой значительно отличающуюся от преж-
ней. Под влиянием болезни изменяется личность человека, весь
образ жизни, по-иному протекает его социальная адаптация.
Сегодня резко возрастает интерес к психологическим и социаль-
ным аспектам соматической болезни в связи со стремлением пре-
одолеть деперсонализационные тенденции современной
узкоспециализированной и технизированной медицины. Боле-
ющий человек предстает как личность, а не просто как объект
врачебных манипуляций. Современная концепция психической
реабилитации предполагает учет психологических факторов, как
способствующих, так и препятствующих наиболее эффективной
реализации себя как личности на протяжении жизненного пути в
процессе социальной адаптации, что может способствовать предот-
вращению вторичных по отношению к болезни нарушений в сис-
теме значимых отношений к самым разным жизненным сферам, а
также стрессогенно обусловленных рецидивов болезни. В.В. Нико-
лаева, развивая положение Л.С. Выготского о социальной ситуации
развития, показала, что вследствие хронического соматического
заболевания возникает т.н. <дефицитарная> эмоционально насы-
щенная ситуация, которая способствует развитию кризиса личности,
зависящему от сформированности в преморбиде мотивационной и
личностно-смысловой сферы. В настоящем пособии мы ведем
речь о ситуации соматической болезни как разновидности жиз-
ненных ситуаций. Столь много внимания этой жизненной ситу-
ации уделяется не случайно. Если жизненный путь, состоящий
из множества ситуаций, рассматривать в континууме здоровья
- болезни, то окажется, что на полюсах этого континуума
окажутся совершенно разные личности, т.е. имеются в виду в
первую очередь различные системы ценностей, различный при-
оритет жизненных значимостей. Для больного человека наибо-
лее значимыми представляются ситуации, имеющие отношение
к его заболеванию, его возникновению, течению и исходу. Это
было выявлено в наших исследованиях (Е.Ю. Коржова), прове-
денных с помощью ряда психодиагностических методик, в том
числе <Психологической автобиографии>. При болезни круг ос-
тальных значимых переживаний резко сужается. На полюсе
<здоровье> для человека важны совсем другие ситуации, в пер-
вую очередь связанные с социальным статусом, а именно -
профессиональным.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29