Здесь выложена электронная книга Введение в психоанализ (лекции 16-28) автора по имени Фрейд Зигмунд. На этой вкладке сайта web-lit.net вы можете скачать бесплатно или прочитать онлайн электронную книгу Фрейд Зигмунд - Введение в психоанализ (лекции 16-28).
Размер архива с книгой Введение в психоанализ (лекции 16-28) равняется 167.68 KB
Введение в психоанализ (лекции 16-28) - Фрейд Зигмунд => скачать бесплатную электронную книгу
Зигмунд Фрейд
Введение в психоанализ
Лекции 16-28\
..
Шестнадцатая лекция. Психоанализ и психиатрия
ШЕСТНАДЦАТАЯ ЛЕКЦИЯ
Психоанализ и психиатрия
Уважаемые дамы и господа! Я рад снова видеть вас после годичного
перерыва и продолжить наши беседы. В прошлом году я изложил вам
психоаналитическую разработку проблем ошибочных действий и сновиде-
ний; теперь я хотел бы ввести вас в понимание невротических явлений,
которые, как вы скоро узнаете, имеют много общего как с теми, так и с
другими. Но скажу заранее, что на этот раз я не могу предоставить вам
то же положение по отношению к себе, что в прошлом году. Тогда оно
объяснялось тем, что я не мог сделать ни одного шага, не согласовав
его с вашим суждением, я много дискутировал с вами, считался с ва-
шими возражениями, признавал, собственно, вас и ваш <здравый смысл>
за высшую инстанцию. Дальше так продолжаться не может, причем по
очень простой причине. Ошибочные действия и сновидения как феноме-
ны не были вам незнакомы; можно сказать, что у вас было столько же
опыта, сколько и у меня, или вы легко могли приобрести такой же опыт.
Но область неврозов вам чужда; поскольку вы сами не врачи, у вас нет
к ней никакого иного доступа, кроме моих сообщений, а что значит самое
лучшее суждение, если нет знакомства с материалом, подлежащим об-
суждению.
Однако не поймите моего заявления в том смысле, что я собираюсь
читать вам догматические лекции и добиваюсь того, чтобы вы непремен-
но приняли их на веру. Такое недоразумение было бы большой неспра-
ведливостью по отношению ко мне. Я не хочу навязывать никаких убеж-
дений - я намерен пробудить вашу мысль и поколебать предубеждения.
Если из-за фактического незнания вы не в состоянии иметь суждения,
то вам не следует ни верить, ни отрицать. Вы должны слушать и не
противиться воздействию того, о чем я вам расскажу. Убеждения приоб-
ретаются не так легко, а если к ним приходят без труда, то они скоро
теряют свою значимость и оказываются не способными к сопротивлению.
Право на убеждение имеет только тот, кто подобно мне многие годы ра-
ботал над одним и тем же материалом и сам приобрел при этом тот же
новый удивительный опыт. К чему вообще в интеллектуальной области
эти скороспелые убеждения, молниеносное обращение в иную веру, мо-
ментальный отказ от нее? Разве вы не замечаете, что
любовь с первого взгляда, происходит совсем из другой - аффективной -
области? Даже от наших пациентов мы не требуем, чтобы они приходили
к нам с убеждением или готовностью стать сторонниками психоанализа.
Часто это даже вызывает подозрения. Благожелательный скепсис ^- вот
самая желательная для нас их установка. Так что и вы попытайтесь
проникнуться психоаналитическими взглядами наряду с общеприняты-
ми или психиатрическими^, пока не представится случай, когда они
повлияют друг на друга, сообразуются друг с другом и объединятся в (
окончательное убеждение.
Но с другой стороны, вы ни минуты не должны полагать, что и
гаемые мною психоаналитические взгляды являются спекулятивной
темой. Это, напротив, опыт - либо непосредственное впечатление от
блюдения, либо результат его переработки. Является ли эта перераб<
достаточной и оправданной, выяснится в ходе дальнейшего развития i
ки, а по прошествии почти двух с половиной десятилетий, дости]
довольно престарелого возраста, я без хвастовства смею сказать что
бота, давшая эти наблюдения, была особенно тяжелой, интенсивнс
углубленной. У меня часто создавалось впечатление, будто наши про
ники совершенно не хотят принимать во внимание это происхожд(
наших утверждений, как будто они полагают, что дело идет всего л:
о субъективных идеях, которым другой может противопоставить i
собственное мнение. Это поведение противников мне не совсем поня
Может быть, это происходит от того, что врачи обычно так безучас
к нервнобольным, так невнимательно выслушивают, что они хотят i
зать, что им кажется странной возможность получить из их сообще
что-то ценное, т. е. проводить над ними серьезные наблюдения. В i
связи я обещаю вам, что, читая эти лекции, я буду мало полемизиров
особенно с отдельными лицами. Я не смог убедиться в правильности
ложения, что спор - отец всех вещей. Я думаю, оно происходит из :
ческой софистики и страдает, как и она, переоценкой диалектики. 1
же, напротив, казалось, что так называемая научная полемика в 061
довольно бесплодна, не говоря уже о том, что она почти всегда веде
крайне лично. Несколько лет назад и я мог похвалиться, что когд)
вступил в настоящий научный спор с одним-единственным исследов.
лем (Лёвенфельдом из Мюнхена). Дело кончилось тем, что мы ст
друзьями и остаемся ими до сегодняшнего дня. Однако я давно не noi
ряд этот опыт, так как не был уверен в подобном исходе ".
Вы, пожалуй, подумаете, что такой отказ от литературной дискус
свидетельствует об особенно большой нетерпимости к возражениям, о
момнении или, как любезно выражаются в науке, о <помешательст)
На это я хотел бы вам ответить, что если вы когда-нибудь приобрет
какое-то убеждение благодаря такому тяжелому труду, у вас тоже бу
известное право придерживаться этого убеждения с некоторым упо]
вом. Далее я могу привести в качестве довода и то, что во время ев
работы я модифицировал свои взгляды по некоторым важным вопрос
менял их, заменял новыми, о чем, разумеется, каждый раз делал публ
ные сообщения. А каков результат этой откровенности? Одни вообще
узнали о внесенных мною самим поправках и еще сегодня критику
меня за положения, которые давно не имеют для меня прежнего зна
ния. Другие упрекают меня именно в этих переменах и считают поэт(
ненадежным. Не правда ли, кто несколько раз поменял свои взгля
тот вообще не заслуживает доверия, потому что легко допустить, чт
в своих последних утверждениях он мог ошибиться? Но того, кто не
лонно придерживается однажды высказанного, считают упрямым и
156
Часть третья. Общая теория неврозов
Шестнадцатая лекция. Психоанализ и психиатрия
зывают помешанным. Что же делать перед лицом этих противоречивых
заключений критики, как не оставаться самим собой и вести себя так,
как подсказывает собственное мнение? На это я и решился и не дам
удержать себя от внесения изменений и поправок во все мои теории,
которых требует мой растущий опыт. В основополагающих взглядах я до
сих пор не нашел ничего, что было бы необходимо изменить, и надеюсь,
что так будет и дальше.
Итак, я намерен изложить вам психоаналитическое понимание невро-
тических явлений. При этом естественно соотнести их с уже изученными
феноменами как вследствие их аналогии, так и контраста. Начну с сим-
птоматического действия, которое я наблюдаю у многих лиц во время
приема. С теми, кто приходит к нам в приемные часы, чтобы за четверть
часа рассказать о невзгодах своей долгой жизни, аналитик сделает не
многое. Его более глубокое знание не позволяет ему высказать заключе-
ние, как это сделал бы другой врач: <Вы здоровы> - и дать совет: про-
делайте небольшой курс водолечения. Один наш коллега на вопрос, что
он делает со своими пациентами во время приема, ответил, пожимая
плечами: он налагает на них штраф в столько-то крон за их шалости.
Так что вы не удивляйтесь, услышав, что даже у самых занятых психо-
аналитиков во время приема бывает не очень-то оживленно. Я устроил
между приемной и своим кабинетом двойную дверь и приказал обить ее
войлоком. Назначение этого маленького приспособления не вызывает
сомнения. Н вот постоянно случается, что пациенты, которых я впускаю
из приемной, забывают закрыть за собой двери и поэтому почти всегда
обе двери остаются открытыми. Заметив это, я довольно нелюбезным
тоном настаиваю на том, чтобы вошедший или вошедшая - будь то эле-
гантный господин или очень расфранченная дама - вернулся и исправил
свою ошибку. Это производит впечатление неуместной педантичности.
С таким требованием мне случалось попадать и впросак, когда дело ка-
салось лиц, которые сами не могут прикасаться к дверной ручке и рады,
если сопровождающие их лица освобождают их от этого прикосновения.
Но в большинстве случаев я бывал прав, потому что тот, кто оставляет
открытой дверь из приемной в кабинет врача, принадлежит к дурно вос-
питанным людям и заслуживает самого неприветливого приема. Не вста-
вайте сразу на их сторону, не выслушав всего. Эта небрежность пациен-
та имеет место только в том случае, если он был в приемной один и
оставляет за собой пустую комнату, но этого никогда не случается, если
с ним вместе ожидают другие, посторонние. В этом последнем случае он
прекрасно понимает, что в его интересах, чтобы его не подслушивали,
когда он говорит с врачом, и он никогда не забудет тщательно закрыть
обе двери.
Детерминированное таким образом упущение пациента не является
ни случайным, ни бессмысленным, ни даже незначительным, потому что,
как мы увидим, оно определяет отношение пациента к врачу. Пациент
принадлежит к большому числу тех, кто требует от врача подлинной
власти, хочет быть ослепленным, запуганным. Может быть, спрашивая
по телефону, в какое время ему лучше всего прийти, он рассчитывал уви-
деть толпу жаждущих помощи, как перед филиалом [фирмы] Юлиуса
Мейнля *. И вот он входит в пустую, к тому же чрезвычайно скромно
обставленную приемную, и это его потрясает. Он должен заставить врача
поплатиться за то, что собирался отнестись к нему со слишком большим
почтением, и вот он забывает закрыть дверь между приемной и кабине-
том врача. Этим он хочет сказать врачу: ах, ведь здесь никого нет и
вероятно, никто не придет, пока я буду здесь. И во время беседы он вел
бы себя неблаговоспитанно и неуважительно, если бы его заносчивость
с самого начала не осадили резким замечанием.
В анализе этого незначительного симптоматического действия вы не
найдете ничего такого, что не было бы вам уже знакомо, а именно
утверждение, что оно не случайно, а имеет какой-то мотив, смысл и на-
мерение, что оно входит в какую-то душевную связь и свидетельствует
как незначительный признак о каком-то более важном душевном процес-
се. Но прежде всего этот проявившийся таким образом процесс не изве-
стен сознанию того, кто его совершает, потому что ни один из пациен-
тов, оставлявших открытыми обе двери, не признался бы, что этим упу-
щением он хотел выразить мне свое непочтение. Иной, пожалуй
и припомнит чувство разочарования при входе в пустую приемную,
но связь между этим впечатлением и следующим за ним симптоматиче-
ским действием наверняка осталась неведомой его сознанию.
А теперь к этому небольшому анализу симптоматического действия
давайте привлечем наблюдение за одной больной. Я выбираю такой слу-
чай, который свеж у меня в памяти, также и потому, что его можно от-
носительно кратко изложить. В любом таком сообщении просто невоз-
можно избежать некоторых подробностей.
Молодой офицер, ненадолго вернувшийся в отпуск, просит меня по-
лечить его тещу, которая, несмотря на самые благоприятные условия,
отравляет жизнь себе и своим близким, одержимая бессмысленной иде-
ей. Я знакомлюсь с 53-летней хорошо сохранившейся дамой любезного
и простого характера, которая без сопротивления рассказывает мне сле-
дующее. Она живет за городом в самом счастливом браке со своим му-
жем, управляющим большой фабрикой. Она не может нахвалиться любез-
ной заботливостью своего мужа. 30 лет тому назад она вышла замуж
по любви, с тех пор никогда не было ни одного недоразумения, разно-
гласия или повода для ревности. Двое ее детей счастливы в браке, муж
пз чувства долга не хочет идти на покой. Год тому назад случилось не-
что невероятное, непонятное ей самой: она сразу поверила анонимному
письму, в котором ее прекрасный муж обвинялся в любовной связи с мо-
лодой девушкой, и с тех пор ее счастье разбито. В подробностях дело
заключалось примерно в следующем: у нее была горничная, с которой
она, пожалуй, слишком часто вела интимные разговоры. Эта девушка
преследовала другую прямо-таки со злобной враждебностью, потому что
та гораздо больше преуспела в жизни, хотя была лишь чуть лучшего
* Продовольственные магазины фирмы, перед которыми в военное время стояли
очереди покупателей.- Примеч. нем. иад.
158 Часть третья. Общая теория неврозов
происхождения. Вместо того чтобы поступить на службу, она получила
коммерческое образование, поступила на фабрику и вследствие недостат-
ка персонала из-за призыва служащих на военную службу выдвинулась
на хорошее место. Теперь она жила на самой фабрике, вращалась среди
господ и даже называлась барышней. Отставшая на жизненном поприще,
естественно, была готова наговорить на бывшую школьную подругу все-
возможных гадостей. Однажды наша дама беседовала с горничной об од-
ном гостившем у них старом господине, о котором знали, что он не жил
со своей женой, а имел связь с другой. Она не знает, как это вышло,
что она вдруг сказал: <Для меня было бы самым ужасным, если бы я
узнала, что мой добрый муж тоже имеет связь>. На следующий день она
получила по почте анонимное письмо, в котором измененным почерком
сообщалось это как бы накликанное ею известие. Она решила - и ве-
роятно, правильно,- что письмо - дело рук ее озлобленной горничной,
потому что возлюбленной мужа была названа именно та барышня, ко-
торую служанка преследовала своей ненавистью. Но хотя она тотчас на-
сквозь увидела всю интригу и знала в своей округе достаточно примеров,
свидетельствующих о том, как мало доверия заслуживают такие трусли-
вые доносы, случилось так, что это письмо ее сразу сразило. Ее охвати-
ло страшное возбуждение, и она тотчас послала за мужем, чтобы выра-
зить ему самые жестокие упреки. Муж со смехом отрицал обвинение и
сделал самое лучшее, что было возможно. Он позвал домашнего и фаб-
ричного врача, который постарался успокоить несчастную женщину.
Дальнейшие действия обоих были тоже вполне благоразумны. Горничной
было отказано, однако мнимая соперница осталась. С тех пор больная
неоднократно успокаивалась настолько, что больше не верила содержа-
нию анонимного письма, но это успокоение никогда не было полным и
продолжительным. Достаточно было услышать имя той барышни или
встретить ее на улице, чтобы вызвать у нее новый всплеск недоверия,
боли и упреков.
Вот история болезни этой славной женщины. Не нужен большой пси-
хиатрический опыт, чтобы понять, что в противоположность другим нерв-
нобольным она изобразила свою болезнь скорее слишком мягко, как мы
говорим, диссимулировала, и что, в сущности, она никогда не теряла веры
в обвинения анонимного письма.
Какую позицию займет психиатр в этом случае болезни? Как он по-
ведет себя в случае симптоматического действия пациента, не закрываю-
щего двери в приемную, мы уже знаем. Он объявляет его лишенной
психологического интереса случайностью, которая его нисколько не ка-
сается. Но к случаю болезни ревнивой женщины такого отношения быть
не может. Симптоматическое действие кажется чем-то безразличным,
но в симптоме болезни видится нечто значительное. Он связан с интен-
сивным субъективным страданием, он объективно угрожает совместной
жизни семьи, так что является предметом неизбежного интереса для пси-
хиатра. Сначала психиатр пытается характеризовать симптом по его су-
щественному свойству. Саму по себе идею, которой мучается эта жен-
щина, нельзя назвать бессмысленной; ведь бывает, что немолодые
Шестнадцатая лекция. Психоанализ и психиатрия
мужья завязывают любовные отношения с молодыми девушками.
Но что-то другое в этом бессмысленно и непонятно. У пациентки нет
никакого другого основания, кроме утверждения анонимного письма ве-
рить в то, что ее нежный и верный супруг относится к этой совсем не-
редкой категории мужей. Она знает, что это письмо не имеет никакой
доказательной силы, она в состоянии удовлетворительно объяснить его
происхождение; она должна была бы себя уверить, что у нее нет ника-
ких поводов для ревности, она и говорит это себе и тем не менее стра-
дает так же, как если бы она признавала эту ревность совершенно оправ-
данной. Идеи такого рода, неподвластные логическим и идущим от реаль-
ности аргументам, принято называть бредовыми идеями. Милая дама
страдает, таким образом, бредом ревности. Такова, пожалуй, самая су-
щественная характеристика этого случая болезни.
После этой первой констатации наш психиатрический интерес воз-
растает как будто еще больше. Если с бредовой идеей нельзя покончить
ссылкой на реальность, то, пожалуй, она и не имеет корней в реальности.
Введение в психоанализ (лекции 16-28) - Фрейд Зигмунд => читать онлайн электронную книгу дальше
Было бы хорошо, чтобы книга Введение в психоанализ (лекции 16-28) автора Фрейд Зигмунд дала бы вам то, что вы хотите!
Отзывы и коментарии к книге Введение в психоанализ (лекции 16-28) у нас на сайте не предусмотрены. Если так и окажется, тогда вы можете порекомендовать эту книгу Введение в психоанализ (лекции 16-28) своим друзьям, проставив гиперссылку на данную страницу с книгой: Фрейд Зигмунд - Введение в психоанализ (лекции 16-28).
Если после завершения чтения книги Введение в психоанализ (лекции 16-28) вы захотите почитать и другие книги Фрейд Зигмунд, тогда зайдите на страницу писателя Фрейд Зигмунд - возможно там есть книги, которые вас заинтересуют. Если вы хотите узнать больше о книге Введение в психоанализ (лекции 16-28), то воспользуйтесь поисковой системой или же зайдите в Википедию.
Биографии автора Фрейд Зигмунд, написавшего книгу Введение в психоанализ (лекции 16-28), к сожалению, на данном сайте нет. Ключевые слова страницы: Введение в психоанализ (лекции 16-28); Фрейд Зигмунд, скачать, бесплатно, читать, книга, электронная, онлайн